網路上到處流傳「X 光會致癌」、「輻射會累積」、「不能常拍」,
但這些說法到底有沒有科學依據?
今天我就整理牙科X光相關的文獻與數據,
跟大家分享:
- 牙科 X 光的輻射到底多不多?
- 和搭飛機、日常生活相比又是什麼等級?
- 拍 CBCT 做植牙,風險大不大?
- 抽菸真的比 X 光更可怕嗎?
植牙後一直拍 X 光,
輻射量會不會超標?
「醫生,一個月拍一次,這樣身體受得了嗎?」
這是診間陳伯伯最擔心的問題,也是許多植牙患者心中的疑惑。
黃醫師特別整理了科學數據與生活實例,讓你對輻射有一定的了解
先認識兩個關鍵單位
為了讀懂接下來的圖表,我們需要了解衡量輻射的尺。牙科使用的X光,輻射劑量極低,我們使用微西弗 (μSv)。
微西弗 (μSv)
這是牙科常用的單位。就像測量灰塵的重量一樣,非常微小。
1 毫西弗 (mSv) = 1000 微西弗 (μSv)
背景輻射等效時間 (BERT,Background Equivalent Radiation Time)
只要活在地球上,我們每天都會接受約 8 μSv 的自然輻射(來自宇宙、地球、食物)。
輻射比一比:牙科 X 光 vs 生活日常
這邊比較了牙科X光與生活常見輻射。請按下按鈕,將不同的輻射來源加入圖表,親眼看看它們的差異。
極端假設實驗室
如果我真的很焦慮,每天都去牙科拍一張 X 光片,一年下來會怎樣?
拖動下方的滑桿來模擬檢查頻率
*即便您天天拍 (365天),累積總量約 1825 μSv,仍然也只相當於一年的自然背景輻射 (2000 μSv)。
為什麼一定要拍?不能省嗎?
我們遵循 ALADA 原則 (As Low As Diagnostically Acceptable),只在必要時拍攝。X 光是牙醫師的「透視眼」,能看見肉眼無法察覺的關鍵問題。
監測骨整合
植牙就像蓋房子打地基。X 光能確認植體與骨頭是否緊密結合。這是發生在牙肉下的生理過程,肉眼完全看不見,必須依靠影像確認地基穩固。
檢查機械結構
確認植體內部的螺絲是否鬆動、假牙接合處是否密合。這些微小的機械結構問題若不處理,可能導致植體斷裂或感染。
被忽視的巨大風險:抽菸 🚬
如果您擔心 X 光那 5 μSv 的輻射,那麼您更應該擔心手中的菸。雖然文獻難以量化抽菸的確切輻射劑量(估算可能~25 μSv),菸草中含有微量的放射性釙-210。
更可怕的是「生物化學毒性」:
- ⚠️ 血管收縮:尼古丁阻斷血流,讓植牙地基「缺氧」。
- ⚠️ 抑制癒合:一氧化碳降低攜氧量,骨頭長不好。
- ⚠️ 失敗率倍增:吸菸者的植牙失敗率是非吸菸者的 2倍 以上。
風險天平
比起擔心半年一次的 X 光,戒菸才是對植牙最好的保護。
大家怕牙科 X 光,卻不怕飛機?
每天吸菸,光是輻射量都高過拍一張牙科X光片
牙科X光,其實在牙醫師的評估下,遠比大家想像的安全~
如果沒有拍CBCT電腦斷層,這樣植牙幾乎就是用猜的,也很難微創手術。
CBCT就像牙醫師的透視眼,可以讓我們精準植入植牙。
我好幾年前做了一個簡單的圖片,讓大家保存備用~

另外,也可以參考核能安全委員會的圖片,裡面把各種輻射的劑量寫得很清楚


如果你擔心影像劑量,擔心植牙安全
如果你想知道你的拍片是否有必要?

關於作者
黃文龍醫師
中山醫學大學牙醫學士
中華民國植牙醫學會 植牙專科醫師
台灣國際植牙醫師學會 植牙專科醫師
台灣植牙聯盟醫學會 專科醫師
中華民國植牙全國聯合醫學會 植牙專科醫師
美國紐約大學植牙進修
台灣-南加州 牙周植牙研究中心 認證醫師
日本LH矯正系統訓練結業
台灣SOV舒服美 隱形矯正認證
美國Invisalign 隱適美矯正認證
2024年百大牙醫
新竹縣牙醫師公會理事
新竹縣尖石鄉嘉興國小巡迴醫師
(衛服部偏鄉醫療資源不足地區改善方案)
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