黃文龍醫師・橙蒔美學牙醫診所

竹北植牙案例|即拔即種、補骨、鼻竇增高真實案例

這裡整理黃文龍醫師在竹北橙蒔美學牙醫完成的植牙案例,從單顆植牙到即拔即種、骨引導再生(GBR)與鼻竇增高。每個案例都可以點「看完整治療過程」,看 X 光與每個步驟的照片。植牙費用、流程與怎麼選診所,請看新竹竹北植牙完整指南;全口缺牙的做法,請看竹北 All-on-4 全口重建與BPS 全口假牙。

術前

完成

下顎第一大臼齒植牙

下顎第一大臼齒

4個月

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植牙後 X 光

完成 X 光

術前

完成

下顎大臼齒缺牙區直接植牙

下顎大臼齒

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術前

完成

下顎後牙殘根拔除:結締組織移植,不用補骨粉

下顎後牙

補肉

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術前 X 光

植牙後 X 光

拔牙後

完成

舊牙套底下牙根裂開、骨頭缺損發炎:補骨後用導引版植牙

異體骨粉(FDBA)

補骨後約 6 個月植牙

補異體骨粉(FDBA),等待六個月骨頭長好以後,使用手術導引版植牙。
這是舊的做法,現在黃醫師不這樣做了

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術前 X 光

完成 X 光

術前

完成

舊假牙牙橋底下蛀牙

右下後牙

拆掉舊的牙橋

舊的牙橋蛀掉了,拔牙後,等4個月,植牙。

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術前 X 光

完成 X 光

術前

完成

舊假牙底下壞掉、鼻竇發炎:骨緻密鼻竇提升

Densah 骨緻密上顎竇提升

病人因為鼻竇炎,去耳鼻喉科開刀幾次沒好,後來我檢查是牙根發炎導致的,拔牙後鼻竇炎就好了。
沒有加骨粉或膠原蛋白,等自然癒合後,使用 Densah drill 進行骨緻密上顎竇提升術。

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術前 X 光

植牙後 X 光

術前

完成

上顎竇氣室化、齒槽骨高度不足:微創鼻竇增高

Crestal approach 微創鼻竇增高

使用 Crestal approach Densah Bur 進行微創鼻竇增高手術。
現在鼻竇增高術,黃醫師都不用Densah Bur ,都改用Dentium Sinus simple 裡面的drill 以及osteotome

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術前 X 光

完成 X 光

鼻竇發炎:拔牙移除感染,側窗式上顎竇提升

側窗式上顎竇提升+客製化癒合帽

等待約半年後植牙

拔牙移除感染後進行側窗式上顎竇提升術,等待半年以後植牙,同時放置預先製作好的客製化癒合帽。

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術前

完成

上顎小臼齒假牙底下蛀到牙根:即拔即種,同時取自體骨補骨

上顎小臼齒

自體骨補骨

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術前 X 光

完成 X 光

術前

完成

假牙底下蛀空:兩顆大臼齒即拔即種

大臼齒 2 顆

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術前

完成

上顎側門牙即拔即植:使用精準手術導引版

上顎側門牙

結締組織移植+馬利蘭牙橋臨時假牙

合併結締組織移植術(Connective Tissue Graft),以馬利蘭牙橋作為植牙期間的臨時假牙。

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術前

完成

下顎大臼齒即拔即植

下顎大臼齒

牙齒蛀空,製作導引板來即拔即植

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術前

完成

上顎小臼齒咬裂劇痛:即拔即植,同時上顎竇提高

上顎小臼齒

上顎竇提高+結締組織移植

拔牙同時進行上顎竇提高手術,裝假牙前再做結締組織移植,恢復牙齦輪廓。

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術前

完成

牙套底下蛀牙:即拔即種,補骨粉合併結締組織移植

補骨粉+結締組織移植(CTG)

黃醫師現在這種即拔即種case 都不用補骨粉了,都改成補肉

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術前 X 光

完成 X 光

術前

完成

牙齒不明原因牙根吸收:齒槽脊保存後植牙補骨

齒槽脊保存術+游離牙齦移植

移除牙齒後進行齒槽脊保存術(Alveolar ridge preservation),等傷口復原,植牙時同時補骨粉(GBR),之後再做游離牙齦移植(Free Gingival Graft)。
黃醫師現在這種case 都不做齒槽脊保存術了。

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術前 X 光

完成 X 光

術前

完成

上顎小臼齒拔牙後放膠原蛋白,植牙同時補骨粉

上顎小臼齒

拔牙後放膠原蛋白 Teruplug,植牙時同時補骨粉。(這是以前的案例,現在已不這樣處理。)
雖然說Teruplug 是市面上很高級的膠原蛋白,但黃醫師現在也都不放膠原蛋白。

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先拍 X 光、看骨頭,再決定怎麼做

每個人的骨頭條件不同。諮詢時會先檢查、說明適合的植牙方式與需要的時間,再決定要不要開始。

植牙百問

還有其他植牙問題?

費用、能不能植、補骨、即拔即種、術後照護、保固,我把病人最常問的 112 題整理在一頁,每題先用 2~3 句回答。

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