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Toggle為什麼假牙靠近牙齦的邊緣黑黑的?
假牙邊緣黑黑的,通常是下面四種原因,有時候還不只一種。等病人來到診所,往往已經分不清是哪一個先發生的。
舊假牙內層的金屬
陶瓷金屬假牙、金屬假牙的內層是金屬。光線透不過去,牙齦邊緣看起來灰灰暗暗的;金屬也可能釋放離子,把牙齦染色。
換成全瓷冠,通常會明顯改善。
牙齦退縮,金屬邊露出來
假牙戴久了,牙齦慢慢往下退,原本藏在牙齦裡的金屬邊就露出來,變成一條黑線。
換成沒有金屬的全瓷冠,黑線就沒了。
牙根本身變黑
抽過神經的牙齒,舊的根管材料會讓牙根變色;以前用的金屬釘子也會釋放離子,把牙根染黑,再從牙齦透出來。
只換牙冠不一定會好。
假牙不密合,底下又蛀了
假牙邊緣有縫,細菌就從縫裡進去,在假牙下面偷偷蛀。表面只看到一條黑線,拍 X 光才發現已經蛀很大。
要拆掉舊假牙,把蛀牙清乾淨。
黑線是結果,不是病名。先找出原因,才知道換牙冠夠不夠。
真實案例:阿姨的門牙,黑線底下藏著蛀牙
一位氣質高雅的阿姨來到診間,她左上門牙的假牙是很久以前做的,現在邊緣黑黑的。
阿姨左上門牙的假牙,邊緣黑黑的
放大來看,假牙和牙齒之間有一條很大的縫
仔細檢查後,我發現兩件事:第一,這是之前抽過神經的牙齒,整個牙根都變黑了,透過牙齦顯出黑色。第二,假牙邊緣跟真牙之間有一條很大的縫,不夠密合,靠近牙齦的地方看起來已經蛀掉了。
X 光:假牙底下的蛀牙一覽無遺
幸運的是,阿姨的牙根還救得回來。我把舊假牙拆掉、把裡面的蛀牙清乾淨,重新做了一顆全瓷冠,假牙邊緣那條黑線就消失了。
換上全瓷冠,黑線消失了;但仔細看,牙齦底下還是透出一點暗暗的顏色
換了全瓷冠,牙齦還是透黑怎麼辦?如何改善牙齦黑黑的?
黑線解決了,但底部染色的牙根還是透得出來。要再改善,就要做牙根美白,再把牙齦補厚,擋住變黑的牙根。
如果還想讓假牙形狀更對稱,可以先做美觀性牙冠增長手術,多修一點牙齦,之後再把牙齦增厚。這樣不只假牙好看,連牙齦都會更美觀,徹底解決透黑的情況。
不過阿姨笑的時候不太會露出牙齦,解決了最大的那條黑線,她就很滿意了。她覺得全瓷冠的顏色和形狀已經很自然,所以沒有再做更進階的治療。
阿姨換上全瓷冠後的樣子
先把底下的問題處理好,黑線才不會換了又回來。
牙齒牙齦邊緣黑黑的常見原因:假牙邊緣不密合
有一些假牙邊緣黑黑的,原因單純只是舊假牙有問題,通常是假牙邊緣不太密合造成的。這時候只要仔細修整邊緣、重新製作假牙,就可以解決假牙邊緣黑線的問題。
像這位朋友,左上門牙原本就是全瓷冠,但邊緣黑黑的。我幫他拆掉、製作新的全瓷冠,就改善了邊緣黑黑的問題(下排同時貼上了超薄陶瓷貼片)。
治療前:左上門牙全瓷冠邊緣黑黑的
治療後:重新製作全瓷冠,下排貼上超薄陶瓷貼片
觀看更多黃醫師的美白貼片案例。
全瓷冠也會牙齦變黑嗎?抽神經、植牙的牙齦變黑又是為什麼?
全瓷冠也會牙齦變黑嗎?
全瓷冠本身沒有金屬,不會有金屬燒瓷牙冠那種「金屬黑線」。但換了全瓷冠、邊緣還是暗暗的,原因通常不在牙冠,而在底下:
• 牙根本身已經變黑(抽過神經,或以前的金屬釘子染色)
• 牙齦太薄,擋不住底下的顏色
• 全瓷冠邊緣不密合,底下又蛀了
所以換全瓷冠之前,我會先把舊假牙拆下來看牙根的顏色。牙根很黑的,要先做牙根內美白、把金屬釘子換成纖維柱,或把牙齦補厚,再做全瓷冠,才不會換完還是黑的。我的診所全瓷冠的做法、材料和費用,整理在全瓷冠假牙。
門牙做全瓷冠怎麼避免牙齦一條黑線、顏色怎麼比才自然,我寫在門牙全瓷冠會不會很假?。
抽神經的牙齒,為什麼牙齦會變黑?
抽過神經的牙齒,裡面殘留的血液分解物和舊的根管材料,會讓牙根從裡面慢慢變色;以前常用的金屬釘子,也可能釋放金屬離子把牙根和牙齦染灰。前牙的牙齦比較薄,顏色就透出來了。根管治療後要不要做牙套、柱心怎麼選,可以看根管治療後一定要做牙套嗎?。
植牙的牙齦也會變黑嗎?
會。植體和基台多半是鈦金屬,牙肉如果很薄,金屬的灰色就會透出來;植體周圍發炎、牙肉萎縮露出植體,也會看起來黑黑的。前牙植牙通常要先評估牙肉厚度,必要時補肉,或改用顏色較白的氧化鋯基台。詳細可以看前牙即拔即種,牙齦會不會萎縮?和植體周圍炎是什麼?。
改善假牙牙齦黑黑的問題,費用要多少?
項目
費用
前牙全瓷冠
25,000 元/顆
後牙全瓷冠
23,000 元/顆
美觀性牙冠增長手術
約 15,000 元
補牙齦(牙齦增厚)
30,000 元
假牙諮詢
免費
牙齦微整形的手術費用,其實跟一顆全瓷冠差不多。
如果牙齒救不回來需要植牙,又是另一種費用考量,會因為植體品牌、要不要補骨而不同,可以參考植牙費用一顆多少錢?報價包含什麼。
實際價格會因為每個人口內的狀況不同而不同,以檢查後的書面報價為準。
全瓷冠假牙:做法與費用黃醫師的結論
假牙邊緣黑黑的,不要只當成美觀問題。黑線底下可能是金屬的影子、變黑的牙根,也可能是又蛀了。
及早檢查,才知道是換一顆全瓷冠就好,還是需要更長遠的植牙規劃。第一次來諮詢免費,我會先拍 X 光、看牙根和牙齦,再給你書面報價。


