黃文龍醫師・橙蒔美學牙醫診所

竹北 3D齒雕案例|牙裂、抽過神經、牙縫蛀牙、舊銀粉更換真實案例

這裡整理黃文龍醫師在竹北橙蒔美學牙醫完成的 3D齒雕案例,依問題分成牙裂、抽過神經、蛀在牙縫、換掉舊的銀粉與二次蛀牙。每個案例都有治療前後對照,點「看完整治療過程」可以看每個步驟的照片。

齒雕跟補牙、牙套差在哪,費用和適合哪些牙齒,請看新竹 3D 齒雕;一天完成的流程與適用的蛀牙,請看一日 3D齒雕。

治療前

齒雕完成

舊銀粉造成裂齒:改做半罩式齒雕保護牙齒

這個病人原本牙齒是用銀粉補的,但銀粉的缺點就是會造成牙齒有裂痕,或是稱為 Crack tooth syndrome,裂齒症,裂齒症本身通常不會痛,有時候是咬下去會有某個點酸酸的,經由黃醫師診斷裂齒症以後,把銀粉移除以後,把牙齒做成一個半罩式的齒雕overlay,保護底下的牙齒。

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治療前

齒雕完成

牙縫蛀牙+舊銀粉:多顆齒雕一次處理

這個病人是牙縫的蛀牙,但也有以前補過的銀粉,這類的牙縫蛀牙,用健保的方式非常難處理好,牙縫的型態需要用特殊的高級格片Bioclear或類似的產品才有可能處理得比較好,所以建議病人製作齒雕,有一顆牙齒蛀的很深,放上Biodentine 做活髓保存術,然後用樹脂補起來。

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治療前

齒雕完成

牙縫蛀到接近神經:護髓後做齒雕

這個病人也是牙縫蛀一個洞,其實底部的蛀牙也已經接近神經了,但因為沒有自發性疼痛,而且在Rubber Dam 橡皮障底下操作,放上保護神經的材料 BioDentine,然後製作齒雕。

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治療前

齒雕完成

蛀得很深:覆蓋神經後做齒雕

這個例子也是蛀很深,使用Biodentine 覆蓋神經,上面製作齒雕

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治療前

齒雕完成

大臼齒大範圍修補:3D齒雕恢復咬合

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治療前

齒雕完成

大臼齒 3D齒雕修復

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治療前

齒雕完成

抽過神經不做牙套:用齒雕保留更多牙齒

這個案例是抽神經過後,沒有全部修小做牙套,反而使用齒雕的方式製作,保留更多的牙齒

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治療前

齒雕完成

牙齒有裂痕:全覆蓋半罩式齒雕

這個案例是因為牙齒有裂痕,所以做成全覆蓋的半罩式假牙,或稱overlay 齒雕。

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治療前

齒雕完成

舊銀粉裂開:移除後改做齒雕

這個案例是之前補的銀粉裂了,其實銀粉雖然大家會以為強度很高,但也常常出現銀粉裂掉的狀況,修掉以後做成齒雕。

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治療前

齒雕完成

舊樹脂底下蛀牙:護髓後做小範圍齒雕

這個情況是以前補過樹脂的底下有點蛀牙,修掉以後,很靠近神經,所以放上BioDentine 保護神經,之後再做小範圍的inlay 齒雕。

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治療前

齒雕完成

大蛀牙沒蛀到神經:齒雕修復避免抽神經

這個狀況是有一個很大的蛀牙,但好險沒有蛀到神經,所以經過一番修補後,用齒雕方式恢復牙齒外觀和功能,同時避免抽神經。

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治療前

齒雕完成

舊銀粉換成齒雕

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治療前

齒雕完成

臨時填補的大洞:改做齒雕

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治療前

齒雕完成

舊金屬牙套底下蛀牙:抽過神經的牙改做齒雕

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治療前

齒雕完成

舊補牙邊緣再蛀:大臼齒改做齒雕

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治療前

齒雕完成

金屬牙冠旁的蛀牙:齒雕修復

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治療前

齒雕完成

舊樹脂底下二次蛀牙:改做齒雕

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治療前

齒雕完成

多顆舊銀粉換成齒雕

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治療前

齒雕完成

舊銀粉+牙縫蛀牙:相鄰兩顆一起做齒雕

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治療前

齒雕完成

大面積舊銀粉換成齒雕

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治療前

齒雕完成

舊銀粉底下變黑:換成齒雕

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治療前

齒雕完成

舊補牙邊緣蛀牙:改做齒雕

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治療前

齒雕完成

前臼齒 3D齒雕修復

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治療前

齒雕完成

變色的舊補牙換成齒雕

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治療前

齒雕完成

前臼齒缺一大塊:齒雕修復

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治療前

齒雕完成

舊補牙變色蛀牙:改做齒雕

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治療前

齒雕完成

舊銀粉+牙縫蛀牙:前臼齒齒雕

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治療前

齒雕完成

舊補牙底下再蛀:大臼齒齒雕

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治療前

齒雕完成

舊銀粉與牙縫蛀牙:齒雕修復

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治療前

齒雕完成

大臼齒舊銀粉換成齒雕

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治療前

齒雕完成

滿口銀粉:先把最大的一顆換成齒雕

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治療前

齒雕完成

大臼齒大範圍齒雕修復

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治療前

齒雕完成

牙縫蛀牙:齒雕修復

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治療前

齒雕完成

大臼齒咬合面蛀牙:齒雕修復

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治療前

齒雕完成

其他醫師說要拔的牙:用齒雕保留下來

其他醫師說要拔的牙齒

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治療前

齒雕完成

兩顆舊銀粉換成齒雕

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治療前

齒雕完成

舊銀粉底下蛀牙:換成齒雕

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治療前

齒雕完成

大塊舊銀粉換成齒雕

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治療前

齒雕完成

舊補牙底下再蛀:齒雕修復

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治療前

齒雕完成

牙縫蛀牙:兩顆牙一起做齒雕

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治療前

齒雕完成

舊補牙底下蛀牙:齒雕修復

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治療前

齒雕完成

牙縫蛀牙:前臼齒與大臼齒齒雕

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治療前

齒雕完成

大臼齒舊銀粉換成齒雕

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治療前

齒雕完成

舊銀粉底下大範圍蛀牙:換成齒雕

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治療前

齒雕完成

牙縫蛀牙:前臼齒齒雕

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治療前

齒雕完成

舊銀粉換成齒雕

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治療前

齒雕完成

抽過神經的前臼齒:用齒雕取代牙套

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治療前

齒雕完成

抽過神經的大臼齒:齒雕修復

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治療前

齒雕完成

舊補牙變色蛀牙:齒雕修復

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治療前

齒雕完成

金屬牙冠旁的舊銀粉:多顆齒雕

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治療前

齒雕完成

舊補牙底下蛀牙:前臼齒齒雕

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治療前

齒雕完成

牙縫蛀牙:大臼齒齒雕

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治療前

齒雕完成

咬合面深層蛀牙:前臼齒齒雕

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治療前

齒雕完成

牙縫蛀牙:前臼齒齒雕

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治療前

齒雕完成

嚴重蛀牙原本要拔:用齒雕把牙齒救回來

嚴重蛀牙要拔掉的牙齒,黃醫師使用齒雕來拯救這顆牙齒

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治療前

齒雕完成

後牙 3D齒雕修復

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治療前

齒雕完成

後牙 3D齒雕修復

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治療前

齒雕完成

後牙 3D齒雕修復

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治療前

齒雕完成

後牙 3D齒雕修復

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先檢查牙齒還剩多少,再決定補牙、齒雕或牙套

每顆牙蛀的範圍、裂痕的位置都不一樣。諮詢時會先檢查、拍 X 光,說明適合補牙、齒雕還是牙套,再決定要不要開始。