分類 全瓷冠

全瓷冠、陶瓷貼片、3D 齒雕最常被問的問題整理在一頁：差在哪、一顆多少錢、健保和保險有沒有給付、適不適合、要磨多少、跑幾次、做完不舒服正常嗎、能用多久、崩一角掉了怎麼辦、保固多久。每題黃文龍醫師用兩三句先回答，想看細節再點進完整文章。

牙套（全瓷冠）本身是陶瓷，不會臭；臭的是牙套邊緣、牙縫和牙橋底下的細菌。最常見是接觸點鬆了卡食物、邊緣牙齦發炎或牙周囊袋、邊緣有縫底下蛀牙，以及牙橋一端鬆掉。黃文龍醫師教你用牙線一個縫一個縫聞，找出是哪一顆，說明哪些清乾淨就會改善、哪些要回診，以及拆牙套檢查怎麼判斷要不要重做。

有假牙也可以矯正。牙套（全瓷冠）和貼片底下是真牙，會跟著矯正移動；植牙和骨頭長在一起，推不動；牙橋把幾顆牙連在一起，要先切開。黃文龍醫師說明矯正器怎麼黏在陶瓷上、拆的時候會不會傷到假牙、隱形牙套能不能戴在假牙上，以及舊假牙要先換臨時的，還是矯正完再換新的。

有全瓷冠、貼片、牙橋、植牙或活動假牙，都可以洗牙，而且更要洗：陶瓷不會蛀，但假牙邊緣旁邊的真牙會蛀、牙齦會發炎。黃文龍醫師說明超音波會不會把牙套洗壞或震掉、拋光膏和噴砂怎麼選、植牙要用什麼器械、活動假牙怎麼處理、多久洗一次，以及洗完假牙邊緣酸、流血、鬆動時，哪些情況要回診。

做牙套時醫師從牙齦裡拉出一條線，那是排齦線：一條很細的棉線，暫時把牙齦推開、止血，讓口掃或印模看清楚牙套邊緣。黃文龍醫師說明排齦會不會痛、要放多久、會不會讓牙齦萎縮（研究怎麼說、哪些人要小心）、口掃為什麼也要排齦、排齦膏和雷射可不可以取代，以及做完牙齦痠痛多久正常、什麼情況要回診。

做了牙套、全瓷冠幾年後，牙齦往牙根方向退一點很常見：研究追蹤 5 年，藏在牙齦下的牙套邊緣從 65% 降到 41%。全瓷冠露出來的是自己的牙根，舊的金屬燒瓷才會黑一條。黃文龍醫師說明牙套周圍牙齦萎縮的原因（牙齦薄、邊緣太深、牙套太凸、刷太大力、牙周病）、什麼情況觀察就好、敏感怎麼辦，以及補肉和重做牙套怎麼選。

做全瓷冠、貼片、3D 齒雕，口掃和傳統印模（咬一大口矽膠）做出來的密合度，研究中差不多。黃文龍醫師說明口掃的好處（不噁心、當場就看得到、哪裡不清楚重掃那一小塊、資料直接給技工所或院內切削）、限制（邊緣很深在牙齦下、流血、口水、長牙橋、全口假牙），為什麼口掃前要先排齦，以及什麼情況還是要咬印模。

全瓷冠、陶瓷貼片咬東西崩掉一小角，很多時候可以直接在嘴巴裡用樹脂補起來，不用拆掉重做。黃文龍醫師說明崩的是哪一層、口內修補怎麼做（粗化、氫氟酸、矽烷、樹脂）、補完能撐多久，以及裂到底、邊緣漏、反覆崩、在咬合受力處這些要重做的情況，還有崩了當下可以怎麼自救。

很多人怕氧化鋯太硬，會把對面咬到的真牙磨掉。其實會不會磨牙，看的不是硬度，是表面有沒有拋光。黃文龍醫師用研究說明氧化鋯、e.max、長石瓷、金屬燒瓷對咬牙的磨損差別，以及調咬合後為什麼一定要重新拋光、磨牙的人要怎麼保護。