全口缺牙怎麼辦？5 種解法比較：活動假牙、覆蓋假牙到 All-on-4

這題的答案比想像中細緻，而且有一個反直覺的重點。

先講力學：如果 4 支與 6 支跨越相同的牙弓長度（A-P spread 相同），在減少植體軸向負荷上，6 支相比 4 支並沒有顯著差異。 有限元素分析也顯示，骨質良好時 All-on-6 中間那兩支承受的咬合刺激反而較小。

所以多兩支植體買到的不是「力學上更強」，而是：

1.　咬合力分散到更廣的骨骼面積
2.　備份——將來單支植體出問題時，剩下的通常仍能支撐假牙

而代價是：植體與零件成本更高、手術更複雜、穿出口腔的平台從 4 個變 6 個，日常清潔更費工。

適合 All-on-4 的情況

•　後牙區骨量嚴重不足，希望避開大範圍補骨或上顎竇增高
•　下顎重建（下顎骨質多為緻密的 I–II 類骨，4 支已相當足夠）
•　高齡或身體狀況較弱，希望縮短手術時間、降低侵入性
•　預算有限

適合 All-on-6 的情況

•　上顎重建（上顎骨質較鬆軟，多為 II–III 類骨，6 支能提供更好的分散與穩定）
•　相對年輕的患者（預期使用年限長、咬合力大、社交飲食需求高）
•　有夜間磨牙或緊咬牙習慣
•　對顎是天然牙或固定假牙（對咬力量強）
•　骨量非常充足者

一句話總結：下顎偏 All-on-4，上顎偏 All-on-6；年紀大、骨少、預算緊偏 All-on-4，年輕、力大、骨多偏 All-on-6。

全口植牙到底要植幾支、上顎為什麼常常比下顎多，可以看全口植牙要植幾支、多少錢。