戴牙套 × 飲食
「醫師,我明天要戴牙套了,聽說會痛到不能吃東西,我要先準備什麼?還有,我以後是不是不能喝珍奶了?」
這是裝矯正器前最常被問的問題。我的回答是:大部分東西都能吃,只是要改一下「怎麼吃」。
先講結論:剛戴牙套和每次調線後的前 2~3 天最痠,吃粥、蒸蛋、豆腐、魚肉這類不用咬的軟食;大約一週後就能慢慢恢復正常飲食。整個矯正期間真正要避開的只有四類:太硬的(堅果、冰塊、骨頭)、太黏的(麥芽糖、牛軋糖)、要用門牙啃的(整顆蘋果、玉米、法國麵包),還有一直小口喝的含糖飲料。珍珠奶茶不是不能喝,是要喝對方法。
01|為什麼
戴牙套為什麼要忌口?先看懂矯正器怕什麼
固定矯正是把一顆顆小小的矯正器黏在牙齒表面,再穿一條鋼線,靠鋼線慢慢把牙齒帶到對的位置。
矯正器是「黏」在牙面上的,咬太硬會掉;鋼線咬彎了,牙齒會往錯的方向走。
這些零件各有各的弱點:
零件
怕什麼
會發生什麼事
矯正器
咬硬的、啃東西
黏著劑撐不住,整顆脫落
鋼線
咬硬的、黏的東西拉扯
線被咬彎,牙齒往錯的方向動
橡皮圈、線底下
纖維多、黏的食物
卡食物,刷不乾淨
矯正器旁邊的牙面
甜的、酸的一直接觸
脫鈣白斑、蛀牙
矯正器黏在牙齒上的力量,設計成剛好撐得住牙齒移動的力量和平常咀嚼,又能在拆的時候不傷牙齒。所以它本來就不是設計來咬冰塊、啃骨頭的;用門牙咬東西時,前牙的矯正器還會被往外扳,特別容易掉。
我在第一次裝的時候都會說:你不是不能吃,是不要讓矯正器替你「咬」。把食物切小、改用後牙嚼,大部分的問題就解決了。
忌口不是為了折磨你,是為了不要讓療程變長。
02|第一天
剛戴牙套第一天吃什麼?前 3 天的軟食菜單
剛裝好矯正器的那幾個小時,通常還不太痛;痠痛多半在當天晚上到隔天才出來,牙齒會有「浮浮的、咬下去痠」的感覺,門牙又比後牙明顯。
瑞士一份追蹤 170 位病人的問卷研究:裝上矯正器 4 小時後,65% 的人覺得痛;24 小時後提高到 95%。第一天有 16% 的人吃了止痛藥、18% 的人第一晚痛到醒來;到了第 7 天,還有 25% 的人覺得不舒服。前牙的痛也明顯比後牙強。[1]
所以我會請你裝牙套那天就先把軟食準備好,不要等痛了才想要吃什麼。第一天痛是正常的,不代表裝壞了。
不用咬的
白粥、鹹粥、燉飯、軟的烏龍麵、馬鈴薯泥、地瓜泥。
用舌頭就壓得碎的
蒸蛋、嫩豆腐、豆花、清蒸魚、魚湯、絞肉做的肉燥或肉丸子。
涼涼軟軟的
無糖優格、香蕉、木瓜、布丁、冰涼的豆漿或牛奶。
冰涼的東西常會讓痠痛舒服一點;但不要咬冰塊。
第一天痛是正常的;先備好軟食,就不會餓肚子。
03|多久
戴牙套多久可以正常吃?調線後又會痛幾天
大部分人的痠痛,在第 2~3 天最明顯,之後一天比一天好,大約一週後就可以回到正常飲食(但還是要避開後面說的四類食物)。
最痠,吃軟食
粥、蒸蛋、豆腐、魚肉。用後牙慢慢嚼,前牙先休息。
慢慢加回來
軟的飯、麵、燉肉、煮熟的青菜。肉切小塊,還是用後牙。
大致正常吃
一般三餐都可以,只要避開太硬、太黏、門牙啃的和含糖飲料。
之後每次回診調線(固定矯正大約 4~8 週一次),牙齒會再被「推」一次,通常又會痠個 1~3 天,但多半比第一次裝的時候輕。英國一份 1,000 人的試驗裡,調完第一次線之後吃止痛藥的次數,也比剛裝時少。[2]
牙齒會痠,是因為牙根周圍的牙周韌帶被擠壓、局部發炎,身體開始把骨頭改建、讓牙齒移動。發炎退了,痛就退了;這是牙齒在動的正常過程,不是壞事。
我必須誠實說,每個人痛的程度差很多,有人第二天就照常吃,有人要一個禮拜。所以時間表只是參考,你嚼得舒服就可以慢慢加回來,不用硬撐也不用硬忍。
痠痛是牙齒在動的訊號;痛幾天,不等於做錯了什麼。
04|食物表
戴牙套可以吃什麼?可以吃/小心吃/不要吃一張表
把常見食物分成三類,貼在冰箱上最方便:
分類
例子
怎麼吃
可以吃
飯、麵、粥、蒸蛋、豆腐、魚、燉肉、煮熟的青菜、香蕉、木瓜、優格
照常吃,吃完記得清
小心吃
蘋果、芭樂、水梨、生紅蘿蔔、玉米、牛排、雞腿、披薩、法國麵包、貝果
切成小塊、去骨、玉米粒用刀切下來,用後牙嚼
小心吃
珍珠、麻糬、湯圓、年糕、軟糖
偶爾可以,小口、慢慢嚼,吃完馬上清
不要吃
堅果、冰塊、爆米花、硬糖、鍋巴、硬餅乾、雞爪鴨脖這類帶硬骨的
容易咬掉矯正器、咬彎線
不要吃
麥芽糖、牛軋糖、太妃糖、牛皮糖
會黏在矯正器和線上,把矯正器拉掉
少喝
汽水、手搖飲、果汁、運動飲料
不要一直小口啜,喝完喝白開水
軟的照常吃;要啃的切小塊用後牙嚼;硬的、黏的整個矯正期間都避開。
最容易被忽略的「啃」
• 整顆蘋果、芭樂直接咬• 啃玉米、啃雞翅雞腿
• 用門牙撕法國麵包、牛肉乾
• 咬吸管、咬筆、咬指甲
不是食物本身不能吃,是「用門牙啃」不能做。
05|外食
戴牙套可以吃什麼好吃的?外食、聚餐怎麼點
很多人以為戴牙套就只能喝粥。其實過了第一週,外面大部分的餐廳都能吃,挑對料理、換個吃法就好。
想吃的
可以這樣點
要注意
火鍋
肉片、魚片、豆腐、蔬菜、菇類
金針菇、韭菜這類纖維長的會卡線
日式料理
壽司、生魚片、茶碗蒸、烏龍麵、丼飯
握壽司一口吃,不要用門牙咬斷
牛排、燒肉
自己切成一口大小
帶筋的嚼久一點,避開軟骨
炸雞、排骨
選去骨的,或先把肉剝下來
炸的外皮太硬就剝掉
甜點
蛋糕、布丁、冰淇淋、豆花
不要牛軋糖、太妃糖、硬餅乾
義大利麵、拉麵
都可以
吃完記得刷,麵條很會纏在線上
英國一份訪談 11~14 歲矯正中孩子的研究發現,很多人因為怕裝置壞掉、怕在朋友面前尷尬,主動少吃很多東西,也抱怨吃飯變慢、容易吃得到處都是;但也有人說戴牙套之後零食吃得比較少,反而吃得比較健康。[6]
我會跟你說:戴牙套不用變成苦行僧。聚餐照常去,帶一支小牙刷、一包牙縫刷就好。真正要改的是吃法,不是你的生活。
外食不用怕;切小塊、用後牙、吃完清,三件事做到就好。
06|珍珠
戴牙套能吃珍珠嗎?手搖飲、甜食怎麼喝
珍珠本身不算硬,不太會把矯正器咬掉;它的問題是Q 黏、會卡在矯正器和線的縫裡,加上手搖飲多半含糖,喝一杯常常拖一兩個小時。
可以這樣喝
• 選微糖、無糖,或改成無糖茶• 在一段時間內喝完,不要整個下午一直小口喝
• 喝完先喝白開水、漱口,回家馬上刷牙
• 剛裝或剛調線那幾天先不要嚼珍珠
盡量避免
• 睡前喝含糖飲料又沒刷牙• 一整天把汽水、果汁當水喝
• 用門牙去咬碎冰
• 喝完把珍珠卡在牙縫裡放著
統合 57 篇研究、9,101 位病人的分析:矯正中的人,約 55% 牙齒上出現脫鈣白斑(研究稱 white spot lesion),沒有矯正的人約 29%;戴固定矯正器出現白斑的機會,大約是沒矯正的 7 倍,而且療程越長越多。[4]
白斑一旦出現,拆掉矯正器之後還是會留在牙齒上。所以比起「能不能喝」,我更在意的是喝多久、喝完有沒有清。甜的飲料一直含在嘴裡,比一次喝完傷得多。蛀牙的預防細節寫在戴牙套容易蛀牙嗎。
珍奶可以喝,但不能「慢慢喝一下午」。
07|很痛
戴牙套吃東西很痛怎麼辦?
方法
怎麼做
說明
改吃軟食
粥、蒸蛋、豆腐、魚
前 2~3 天最有用
冰涼的飲食
冰牛奶、冰豆漿、優格
很多人覺得比較舒服,但不要咬冰塊
用後牙嚼
食物切小,直接放到後牙
前牙通常比後牙痛
止痛藥
痛到睡不著、吃不下時短期吃
有用藥問題先問醫師或藥師
無糖口香糖
不用特別嚼,想嚼也可以
選無糖、不黏的;隱形牙套要先拿下來
矯正蠟
黏在刮嘴的矯正器或線頭上
嘴巴破、被刮到時用
英國 9 家醫院、1,000 位 11~17 歲病人的隨機試驗:一組嚼無糖口香糖、一組吃 ibuprofen(布洛芬,一種止痛藥),兩組的疼痛分數差不多(0~10 分,4.31 比 4.17);嚼口香糖那組吃止痛藥的次數比較少(平均 2.1 次比 3.0 次),矯正器壞掉的比例也沒有比較高(7% 比 8.8%)。[2]2023 年整理 16 篇隨機試驗的統合分析也發現,裝線後 24 小時最痛的時候,嚼口香糖的人比吃止痛藥或安慰劑的人痛得少一點。[3]
口香糖這件事,研究和很多人「戴牙套不能嚼口香糖」的印象不一樣。我的看法是:不用為了減痛特別去嚼口香糖,但想嚼也可以,要選無糖、不要太黏的,嚼完照鏡子看有沒有黏在矯正器上。隱形牙套的話,要先把牙套拿下來才能嚼。
如果是某一個地方「刺痛」、嘴巴破洞,通常是線頭或矯正器刮到,不是牙齒在痛;先用矯正蠟蓋住,再聯絡診所。
痠是牙齒在動,刺是線在刮;兩種痛,處理方法不一樣。
08|清潔
戴牙套吃完東西怎麼清?牙縫刷比牙線好用
戴牙套之後,食物最容易卡在三個地方:矯正器的上緣和下緣、鋼線和牙齒之間、牙齒和牙齒之間。
牙刷刷矯正器上下兩側,牙縫刷從鋼線底下穿過去,把卡住的菜渣推出來。
先漱口
吃完先用清水用力漱,把大塊的菜渣沖出來。
刷矯正器上下
牙刷斜斜地對著牙肉邊緣,矯正器的上面刷一次、下面再刷一次。
牙縫刷穿線底下
牙縫刷從鋼線底下穿過去,左右刷幾下;外出時至少做這一步。
矯正器和黏著劑周圍是細菌最容易躲的地方,唾液和舌頭沖不到。吃完東西沒清,牙菌斑會在矯正器旁邊產酸,幾個禮拜就可能出現白斑。每天用含氟牙膏、加上含氟漱口水,可以幫牙齒表面補回流失的礦物質。
我的建議是:家裡用電動牙刷或一般牙刷好好刷,外出至少帶牙縫刷。沖牙機可以當輔助,但不能取代刷牙。刷牙的方法可以看怎麼刷牙才能讓牙醫滿意。
戴牙套最怕的不是吃,是吃完沒清。
09|掉了
不小心咬到硬的、矯正器掉了怎麼辦?
再小心,偶爾還是會咬到骨頭或硬的東西。常見的狀況有三種:
狀況
你會感覺到
先這樣做
矯正器鬆掉
某一顆矯正器會轉、會滑動
不要硬拔,先聯絡診所,回診時免費重黏
線頭刺出來
後牙最後面刮臉頰
先用矯正蠟蓋住,再聯絡診所
線被咬彎
某一顆牙突然又痛、又歪
不要自己扳,盡快回診
一份分析 366 位固定矯正病人的研究,平均療程 23.5 個月;統計上會讓療程變長的因素裡,就包括矯正器脫落、需要重新黏,還有口腔衛生差和沒乖乖戴橡皮筋。[5]
矯正器掉一顆,不是什麼大事;但常常掉,療程就會被拖長,因為每掉一次,那顆牙就有一段時間沒在動。掉了請直接傳 LINE 給我們,我們會看情況安排提早回診或下次回診時重黏,重黏不另外收費。
掉一顆不用慌;常常掉,才會拖長療程。
10|隱形牙套
隱形牙套可以戴著吃東西、喝飲料嗎?
隱形牙套的規則剛好和固定矯正相反:吃什麼都可以,但要先把牙套拿下來。
固定矯正器
隱形牙套
能吃什麼
避開硬、黏、門牙啃的
拿下來之後,大致都能吃
吃東西時
戴著吃,切小塊用後牙嚼
一定要拿下來
喝飲料
可以喝,喝完喝水、清潔
戴著只能喝白開水;其他飲料先拿下來
吃完之後
刷牙、牙縫刷
刷牙之後再戴回去
最常見的問題
矯正器掉、卡食物
牙套用衛生紙包著,被當垃圾丟掉
戴著牙套喝含糖或酸的飲料,飲料會被牙套「包」在牙齒表面,口水沖不掉,等於讓牙齒泡在糖水裡;熱飲還可能讓牙套變形,咖啡、茶也容易把牙套染色。戴著牙套吃東西,則會把牙套咬壞、咬變形。
我會提醒用隱形牙套的人:拿下來的牙套一定放回盒子,不要用衛生紙包。在我的診所,隱形牙套遺失或損壞,每單邊一副 5,000 元。牙套戴不服貼的處理可以看牙齒與隱形牙套貼合的問題,隱形和固定怎麼選可以看自鎖式牙套適合我嗎。
隱形牙套不是能戴著吃,是能拿下來吃。
11|常見問題
戴牙套吃東西常見問題
剛戴牙套第一天可以吃什麼?
白粥、蒸蛋、嫩豆腐、豆花、清蒸魚、馬鈴薯泥、優格這類不用用力咬的軟食。研究裡 24 小時內約 95% 的人會痛,所以最好在裝之前就把軟食準備好。
戴牙套多久可以正常吃?
大部分人前 2~3 天最痠,之後逐漸變好,大約一週後可以慢慢恢復正常飲食。每次調線後也會再痠 1~3 天。
戴牙套不能吃什麼?
整個矯正期間要避開四類:太硬的(堅果、冰塊、爆米花、帶硬骨的)、太黏的(麥芽糖、牛軋糖)、要用門牙啃的(整顆蘋果、玉米、法國麵包),以及一直小口喝的含糖飲料。
戴牙套能吃珍珠、喝珍珠奶茶嗎?
可以偶爾喝。珍珠不算硬,但會卡在矯正器縫裡,手搖飲也多半含糖;選微糖或無糖、在一段時間內喝完、喝完喝水並盡快刷牙。剛裝或剛調線那幾天先不要嚼珍珠。
戴牙套吃東西很痛怎麼辦?
前幾天改吃軟食、把食物切小用後牙嚼,冰涼的飲食常會比較舒服。痛到睡不著可以短期吃止痛藥;不需要特別嚼口香糖,想嚼也可以,選無糖的。如果是刺痛或嘴巴破,多半是線頭刮到,用矯正蠟蓋住並聯絡診所。
戴牙套可以嚼口香糖嗎?
可以。不需要特別嚼,但想嚼也沒關係;研究發現嚼無糖口香糖不會讓矯正器比較容易掉。要選無糖、不太黏的,嚼完檢查有沒有黏在矯正器上;隱形牙套要先拿下來再嚼。
隱形牙套可以戴著吃東西嗎?
不行。吃東西一定要拿下來,戴著只能喝白開水;喝其他飲料也要先拿下來,吃喝完刷牙再戴回去。拿下來的牙套放進盒子,不要用衛生紙包。
參考文獻
1. Scheurer PA, Firestone AR, Bürgin WB. Perception of pain as a result of orthodontic treatment with fixed appliances. Eur J Orthod. 1996;18(4):349-357. PubMed
2. Ireland AJ, Ellis P, Jordan A, et al. Comparative assessment of chewing gum and ibuprofen in the management of orthodontic pain with fixed appliances: A pragmatic multicenter randomized controlled trial. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2016;150(2):220-227. PubMed
3. Mando M, Talaat S, Bourauel C. The efficacy of chewing gum in the reduction of orthodontic pain at its peak intensity: a systematic review and meta-analysis. Angle Orthod. 2023;93(5):580-590. PubMed
4. Hussain U, Wahab A, Kamran MA, et al. Prevalence, incidence and risk factors of white spot lesions associated with orthodontic treatment: a systematic review and meta-analysis. Orthod Craniofac Res. 2025;28(2):379-399. PubMed
5. Skidmore KJ, Brook KJ, Thomson WM, Harding WJ. Factors influencing treatment time in orthodontic patients. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2006;129(2):230-238. PubMed
6. Carter LA, Geldenhuys M, Moynihan PJ, Slater DR, Exley CE, Rolland SL. The impact of orthodontic appliances on eating: young people's views and experiences. J Orthod. 2015;42(2):114-122. PubMed
研究數字為原文摘要所述,個人狀況以檢查為準。本文為衛教內容,不提供遠距診斷或療效保證。
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