美齒療程 × 牙齒顏色
「黃醫師，上次比色說我是 A2。A2 是白還是黃？是不是要美白才正常？」
A2 不是一個分數，是一個顏色的名字。它是天然牙最常見的顏色之一，不代表你的牙齒黃。
先講結論：比色板上的字母是色系、數字是深淺，A2 是 A 色系裡偏淺的第二階。
中國一份 15,836 顆陶瓷假牙的統計，A2 是最常被選中的色號，A 組佔約 64%。
色號只是起點：比色要在牙齒還濕時比，選多白要看你的臉和旁邊的牙。
01｜色號怎麼看
牙齒顏色 A1、A2、A3 是什麼意思？
你在診所看到的那排小牙片，叫比色板：一片片做成門牙形狀的陶瓷色片，醫師拿來放在你的牙齒旁邊對照。很多診所用的是 VITA 經典比色板，一共 16 片，從 A1 到 D4。
看色號只要記兩件事：前面的英文字母是「色系」，也就是偏哪一種顏色；後面的數字是「深淺」，數字越大，顏色越深、越濃。
比色板的字母是色系：A 紅棕、B 紅黃、C 灰、D 紅灰；同一組裡數字越大顏色越深。
色系
偏什麼顏色
有哪幾片
A 組
偏什麼顏色
紅棕色（暖暖的象牙黃）
有哪幾片
A1、A2、A3、A3.5、A4
B 組
偏什麼顏色
紅黃色（比較偏黃）
有哪幾片
B1、B2、B3、B4
C 組
偏什麼顏色
灰色（偏暗、黃得少）
有哪幾片
C1、C2、C3、C4
D 組
偏什麼顏色
紅灰色（灰中帶一點紅）
有哪幾片
D2、D3、D4
所以 A1 比 A2 淺、A2 比 A3 淺，A3.5、A4 就是比較深的黃棕色。A2 和 B2 數字一樣，但色調不同：A2 偏暖、偏紅棕，B2 偏黃一點。
字母看色系，數字看深淺，A2 就是「紅棕色系、偏淺的第二階」。
02｜亮度排序
A2 算白還是黃？照亮度排，A2 排第幾
比色板原本是照色系排的，但一般人最在意的其實是「亮不亮、白不白」。所以牙醫在記錄美白效果時，常把 16 片照亮度重新排一次：
臨床上常用的亮度排序（由最亮到最暗）是：B1、A1、B2、D2、A2、C1、C2、D4、A3、D3、B3、A3.5、B4、C3、A4、C4。每往後一片，就算暗了「一階」。人眼對亮暗最敏感，所以比色時先抓亮度，再看色調。
照這個排法，A2 是 16 片裡第 5 亮，屬於偏亮的那一半。所以說你是 A2，意思是你的牙齒是很常見、偏亮的自然牙色，不是「黃」。真正看起來黃黃暗暗的，多半是 A3.5、A4、B4、C4 這幾片。
B1、A1、B2、D2、A2
年輕人、美白後常見。做整排貼片想白一點，常落在這一區。
C1、C2、D4、A3、D3、B3
很多成年人的天然牙在這裡，尤其犬齒、靠牙齦的地方。
A3.5、B4、C3、A4、C4
看起來偏黃、偏暗。年紀較大、抽過神經或有藥物變色的牙常在這一區。
A2 不黃，它只是「偏亮的正常牙色」。
03｜兩種比色板
3D-Master 比色板是什麼？跟 A1～D4 差在哪
有些診所用的是另一種比色板，色號長得像 2M2、3L1.5、1M1，叫 VITA 3D-Master。它不是比較高級的版本，而是換一種分類方法。
經典比色板（A1～D4）
3D-Master（例：2M2）
先分什麼
經典比色板（A1～D4）
先分色系（A、B、C、D）
3D-Master（例：2M2）
先分亮度（0～5 組，數字越小越亮）
中間的字母
經典比色板（A1～D4）
—
3D-Master（例：2M2）
L 偏黃、M 中間、R 偏紅
最後的數字
經典比色板（A1～D4）
深淺（1～4）
3D-Master（例：2M2）
顏色濃淡（1～3，越大越濃）
漂白色
經典比色板（A1～D4）
沒有，最白是 B1
3D-Master（例：2M2）
有 0M1～0M3 給美白後的牙
2025 年一篇研究用校正過的照片量了 8,153 顆沒做過治療的前牙，算出天然牙大約有 1,173 種看得出差別的顏色；要完整涵蓋，比色板大概需要 92 片。用現有的比色板去對，經典比色板約 75% 的牙齒找不到「夠接近」的那一片，3D-Master 約 70%。[3]
這個數字告訴我們：不管哪一種比色板，都只是「最接近的那一片」，不是你牙齒的真實顏色。所以我做假牙時不只給技師一個色號，還會拍比色照，讓技師看到你牙齒的明暗、透明感和紋路。
在韓國 674 人的研究裡，最常見的天然牙色是 3D-Master 的 2L1.5[2]（明度第 2 組、偏黃、濃淡 1.5）。兩套系統可以大致互相對照，色號寫法不同，不代表你的牙齒顏色不同。
比色板是翻譯工具，色號是給技師看的代碼，不是你牙齒的分數。
04｜天生牙色
一般人天生的牙齒是幾號？正常範圍在哪
很多人以為健康的牙齒應該是「白色」。其實天然牙從來都不是純白，是帶一點黃、一點紅的象牙色：外層的琺瑯質（牙齒最外層，像毛玻璃一樣半透明）偏白，透出裡面黃色的牙本質，加起來就是你看到的牙色。
中國一份統計，從 18 個省、138 家診所收集 4,340 位病人、15,836 顆陶瓷假牙所選的色號：A 組佔 64.47%、B 組 15.85%、C 和 D 組合計 19.68%；最常用的依序是 A2、A3、B2、A1、A3.5，前五個就佔了 73.85%。[1]
這和我在診間看到的差不多：大部分台灣人的天然牙在 A1～A3 之間，A2、A3 最常見。所以你是 A2、A3，都在正常範圍，不需要因為一個色號就去美白。
同一口牙，顏色本來就不一樣
• 靠牙齦的地方比較黃，中間最亮
• 門牙咬東西的邊緣有點透明、帶藍灰
• 下排門牙常比上排稍微暗一點
這些也都會影響牙色
• 年紀：越大越深、越黃
• 性別：研究中女性的門牙多半亮一點
• 茶、咖啡、菸造成的表面染色
門牙邊緣透明是不是變薄了，我寫在門牙邊緣透明正常嗎；表面染色和天生偏黃怎麼分，看牙齒變黃的原因。
健康的牙不是白色，是有層次的象牙色。
05｜年齡
牙齒顏色會隨年紀變深嗎？
會，而且這是正常的老化。不是你刷牙不認真。
韓國一份研究用口內分光儀量了 674 人的上門牙，分成 16～30 歲、31～59 歲、60～89 歲三組：年紀越大，門牙越暗、越黃、越偏紅；同年齡層裡，女性的門牙普遍比男性亮、顏色淡一點。[2]
原因有兩個：外層的琺瑯質被幾十年的咀嚼、刷牙、酸慢慢磨薄、變光滑，反光變少；裡面的牙本質一年一年變厚、變黃。外層變薄、裡層變黃，整顆牙就看起來深了。
亮、淡、表面有細紋
琺瑯質厚、表面有細細的橫紋，反光柔和；門牙邊緣透明、有時看得到小波浪。
暗一點、黃一點、表面亮滑
琺瑯質變薄、表面磨平；牙本質變厚變黃，顏色從裡面透出來。
這也是為什麼做假牙要考慮年紀：60 歲的人裝一顆 B1 的門牙，旁邊都是 A3，看起來就是一顆假牙。反過來，如果你一整排都要做，就可以和你討論要不要白一點。
牙齒變深是時間的痕跡，不一定是生病。
06｜比色
比色怎麼比才準？光線、時間、牙齒乾濕都有影響
同一顆牙，換一盞燈、張嘴久一點，看起來就是不同的色號。比色看起來簡單，其實有很多地方會騙人的眼睛。
磨牙前趁牙齒還濕，先比原本的牙色；磨牙後再比牙樁的底色，讓技師決定厚度和遮色。
一份 32 人的研究：牙齒隔濕張嘴才 1 分鐘，87% 的牙齒顏色就變到肉眼看得出差別、72% 超過可以接受的範圍；讓牙齒回水 15 分鐘，九成的牙還是沒變回來。[4]另一個研究請 40 位牙醫系學生比色：在自然光下平均色差 2.24，改在模擬日光的比色燈下降到 1.14，比得更準。[5]
所以我的做法是先比色，再磨牙：看診一開始、牙齒還濕的時候比原本的牙色；磨好之後，再比一次牙樁（磨好的那截牙）的底色，讓技師決定陶瓷要多厚、要不要遮色。比色照我只用雙閃燈拍，詳細原因寫在門牙怎麼比色、為什麼要拍比色照。
STEP 1
牙齒還濕的時候先比
一坐下來就比，不要等張嘴、吹乾、隔濕之後。牙齒一乾就會變白，比到的顏色會比真的白。
磨牙前一次：比原本的牙色
STEP 2
光線要對
自然光或模擬日光的比色燈下看，不只看牙椅的黃燈；試戴時也到窗邊看一下。
同一顆牙換燈，看起來就不同
STEP 3
看幾秒就決定
盯太久眼睛會累、越看越分不出來。看幾秒、休息一下再看，第一眼的感覺通常比較準。
比色片和牙齒放在同一高度
STEP 4
磨牙後再比牙樁底色
牙樁的顏色會從陶瓷透出來。底色深的牙，陶瓷要做厚一點或加遮色。
磨牙後一次：給技師決定厚度
你可以配合的事：比色那天不要擦太鮮豔的口紅，衣服顏色素一點；試戴時覺得顏色怪怪的，要直接說。
先比色、再磨牙，順序錯了，顏色就錯了。
07｜選多白
做貼片、假牙要選多白才自然？A1、B1 還是漂白色
這要看你是「追顏色」還是「設計顏色」。只做一兩顆，新牙要追旁邊那顆真牙；整排一起做，才有空間設計得白一點。
你的情況
顏色怎麼決定
我的提醒
只做一顆門牙
顏色怎麼決定
追隔壁那顆真牙的色號和透明感
我的提醒
最難，要預留時間比色、試戴
上排前牙一起做
顏色怎麼決定
可以設計得比較白，例如 A1、B1
我的提醒
白而有層次，靠牙齦稍暖、邊緣微透
想要很白（漂白色）
顏色怎麼決定
可以選 BL、0M 這類漂白色
我的提醒
越白越不透，容易像粉筆，要先試看看
上下排都做
顏色怎麼決定
下排可以比上排稍微暗一點
我的提醒
上排做很白、下排不做，色差會很大
臨床上常說，選色要看整張臉：膚色、眼白、牙齦顏色和年紀。膚色深的人，同一個顏色會顯得更白；整排做到最白的漂白色，常常因為太亮、不透光，遠看像一排假牙。
我會先問你想要多白，再把比色片放在你臉旁邊，在自然光下一起看。想要整口白一點，先美白自然牙，再比色做貼片；陶瓷貼片在我的診所是一顆 25,000 元，前牙全瓷冠也是 25,000 元。貼片顏色和 mock-up 試戴怎麼走，看數位微笑設計（DSD）；單顆門牙怎麼配色，看門牙全瓷冠會不會很假。
最白的不一定最好看，跟你的臉合得來才自然。
08｜美白
美白可以白幾階？A3 會變成 A1 嗎
牙醫說「白了幾階」，就是用第 02 節的亮度排序，往亮的方向走了幾片。
一個 20 人的臨床研究：上門牙原本 A2 或更深的人，用 10% 過氧化氫居家美白，每天兩次、每次 30 分鐘、連續兩週，停藥 1 個月後，用經典比色板的亮度排序平均白了 4 階。[6]另一份整理 11 個美白臨床試驗的分析：原本越黃的牙，白得越多，原本每深一階，最後多白約 0.66 階；年紀每大 1 歲，美白幅度少約 0.07 階。[7]
換成白話：從 A3（第 9 階）往亮的方向走 4 階，大約到 A2 附近。很多人能白幾階，但不是每個人都能從 A3 變 A1；年紀較大、牙齒本來就偏灰（C、D 組）的，效果通常比較保守。四環黴素造成的灰色帶狀變色，美白比較難，看四環黴素牙。
有效的是美白藥劑，不是照光。在我的診所，冷光美白一次療程 16,000 元（送居家美白牙托和兩管美白藥劑），單做居家美白牙托 8,000 元。居家美白怎麼戴、要戴幾週，看居家美白牙托怎麼用；已經有補牙或假牙的人，美白和做假牙的順序看假牙、補過的牙可以美白嗎。
美白是往亮的方向走幾階，不是換一口新牙。
09｜要不要看醫師
牙齒顏色怎樣算正常？什麼情況要檢查
不用擔心
• 整排均勻的象牙色，A1～A3 之間• 犬齒比門牙黃一點
• 門牙邊緣有點透明
• 年紀越大，慢慢變深一點
下次洗牙或這個月來看
• 只有一顆變暗、變灰• 白斑、黃褐斑越來越明顯
• 門牙邊緣越來越透明、變短
• 補過的牙邊緣變黃、有黑線
這幾天就要看
• 撞到之後牙齒慢慢變灰• 變色那顆會痛、咬下去不舒服
• 牙齦冒膿包、腫起來
• 牙齒表面出現褐色、黑色的洞
單顆牙變灰、變黑，常是神經受傷或抽過神經，看牙齒變黑是死牙嗎；門牙補過的樹脂變黃、有色差，看門牙補牙變色怎麼辦。
整排一起黃是正常，只有一顆變色才要找原因。
10｜常見問題
牙齒顏色常見問題
牙齒顏色 A2 是白還是黃？
A2 是經典比色板 A 色系（紅棕色）裡偏淺的第二階，照亮度排在 16 片裡的第 5 亮，屬於偏亮的正常天然牙色，不算黃。研究中 A2 也是最常被選中的色號。
A1、A2、A3 差在哪？
三個都是 A 色系（紅棕色），數字越大越深：A1 最淺、A2 次之、A3 再深一點，A3.5、A4 是比較深的黃棕色。
比色板上的 A、B、C、D 是什麼意思？
字母是色系：A 偏紅棕、B 偏紅黃、C 偏灰、D 偏紅灰；後面的數字是深淺，越大越深。台灣多數人的天然牙落在 A 組。
一般人天生的牙齒顏色是幾號？
大部分人在 A1～A3 之間，A2、A3 最常見。同一口牙裡，犬齒本來就比門牙黃，靠牙齦的地方也比較黃，這些都是正常的。
牙齒顏色會隨年紀變深嗎？
會。琺瑯質被慢慢磨薄、裡面的牙本質變厚變黃，研究中年紀越大的人門牙越暗、越黃。這是正常老化，不是刷牙不乾淨。
美白可以白幾階？
因人而異。一個研究中居家美白兩週，平均白了 4 階；原本越黃的牙白得越多，年紀大的效果比較保守。假牙和補牙不會因美白變白。
做貼片要選 A1、B1 還是漂白色？
只做一兩顆要追旁邊真牙的顏色；整排一起做可以白一點，常選 A1、B1，想更白可以選漂白色，但越白越不透光，容易像假牙，最好先試戴看看。
為什麼在診所看假牙顏色很像，回家卻不一樣？
不同燈光下，真牙和陶瓷反光的方式不一樣，看起來會有差別；另外比色時牙齒如果已經乾掉，也會選到太白的顏色。所以要先比色再磨牙，試戴時也到自然光下看。
黃醫師的結論
A2 不是分數，是一個顏色的名字：A 是紅棕色系，2 是偏淺的第二階，是天然牙最常見的顏色之一。
天生的牙齒本來就不是純白，年紀大會慢慢變深，這都正常。要做貼片、假牙，先在牙齒還濕的時候比色，再決定是追旁邊的牙，還是整排設計白一點；想更白，就先美白再做。只有一顆牙突然變灰、變暗，才是要找原因的訊號。
先看懂你的色號，再決定要不要改變它。
參考文獻
1. Guo H, Wang F, Feng H, Gou X, Li K, Wu T, Yao C. [The investigation of color selection of 4340 cases of ceramic restorations]. Hua Xi Kou Qiang Yi Xue Za Zhi. 2000;18(3):174-177. PubMed
2. Kim HK. A study on the color distribution of natural teeth by age and gender in the Korean population with an intraoral spectrophotometer. J Esthet Restor Dent. 2018;30(5):408-414. PubMed
3. Hein S, Morovič J, Morovič P, Saleh O, Lüchtenborg J, Westland S. How many tooth colors are there? Dent Mater. 2025;41(1):51-57. PubMed
4. Suliman S, Sulaiman TA, Olafsson VG, Delgado AJ, Donovan TE, Heymann HO. Effect of time on tooth dehydration and rehydration. J Esthet Restor Dent. 2019;31(2):118-123. PubMed
5. Mete JJ, Dange SP, Khalikar AN, Vaidya SP. Comparative study of shade matching performance of dental students under natural daylight and daylight lamp conditions. Eur J Esthet Dent. 2013;8(2):192-199. PubMed
6. Chemin K, Rezende M, Milan FM, Dantas TB, Gomes KDN, Kossatz S. Clinical Evaluation of 10% Hydrogen Peroxide on Tooth Sensitivity and Effectiveness in at Home Dental Bleaching. J Contemp Dent Pract. 2018;19(11):1376-1380. PubMed
7. Rezende M, Loguercio AD, Kossatz S, Reis A. Predictive factors on the efficacy and risk/intensity of tooth sensitivity of dental bleaching: A multi regression and logistic analysis. J Dent. 2016;45:1-6. PubMed
研究數字為原文摘要所述，比色板色號因人、燈光與比色者而異，個人狀況以檢查為準。本文為衛教內容，不提供遠距診斷或療效保證。
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