假牙費用｜2／6 牙橋
- 1牙橋照顆數算。在我的診所全瓷牙橋一顆 25,000 元，缺一顆通常要做三顆，共 75,000 元。
- 2缺一顆要做三顆，是因為中間那顆假牙沒有牙根，要靠前後兩顆真牙撐住，兩顆真牙都要磨小戴牙冠。
- 3隔壁兩顆牙很健康、骨頭也夠的話，我通常會建議植牙；隔壁牙本來就需要做牙冠的，牙橋就很合理。
「醫師，我缺一顆牙，做牙橋要多少錢？」
我會先畫給你看：牙橋不是一顆，是一座橋。中間是補上去的假牙，兩邊是橋墩，橋墩就是你前後那兩顆真牙。
所以問牙橋多少錢，其實是在問：這座橋有幾顆？
01牙橋怎麼算錢？照顆數算
牙橋上的每一顆，不管是橋墩還是中間的假牙，都要一顆一顆做出來，所以費用照顆數計算。
全瓷牙橋怎麼算？
價格為我的診所目前收費；橋墩牙如果要先做根管、牙樁或牙冠增長，另外說明。
牙橋在我的診所用氧化鋯或二矽酸鋰整塊切削，不做金屬燒瓷。材料怎麼選，看全瓷牙橋可以做幾顆。
02為什麼缺一顆，要做三顆？
中間那顆假牙（牙醫叫它「橋體」）沒有牙根，咬下去的力量要傳到前後兩顆牙，再由它們的牙根傳到骨頭。
為了讓牙冠套得上去、三顆連成一體，前後兩顆真牙都要磨小。這就是牙橋最大的代價：為了補一顆，動到兩顆。
研究怎麼說
德國一篇測量研究發現，後牙做全牙冠要磨掉約 68%～76% 的牙齒（Edelhoff 2002）。牙橋的兩顆橋墩，各要磨這麼多。
黃醫師怎麼看：如果兩顆橋墩本來就補很大、做過根管，或已經戴著舊牙冠，那磨小它們的代價不大，牙橋很合理。如果兩顆都是健康的牙，我會先跟你談植牙。
牙橋的價錢寫在報價單上，代價寫在隔壁兩顆牙上。
03缺兩顆、三顆可以做牙橋嗎？
可以做，但橋越長，風險不是一點一點增加，而是跳著增加。
研究怎麼說
臨床上常引用一個材料力學的觀念：橋體中間被咬下去會微微彎曲，彎曲量和缺牙的長度的三次方成正比。缺兩顆的橋，彎曲大約是缺一顆的 8 倍；缺三顆，大約 27 倍。
黃醫師怎麼看：彎得越多，黏著劑越容易被拉鬆、陶瓷越容易裂。所以後牙缺兩顆以上，我多半會建議用植牙，或植牙撐的植牙牙橋。前牙咬合力小，條件好的話可以評估。
什麼情況我不建議做牙橋
- 後牙缺兩顆以上、跨度太長
- 最後面沒有牙可以當橋墩（游離端缺牙）
- 橋墩牙的牙周病、蛀牙還沒控制好
- 夜間磨牙很嚴重：要搭配咬合板，或改植牙
- 隔壁兩顆牙完全健康：先考慮植牙，不磨好牙
04牙橋可以用多久？
研究怎麼說
一篇整理至少追蹤 5 年研究的系統性回顧：傳統牙橋的 10 年存活率約 89%（Tan 2004）。
10 年內的主要問題：黏著鬆脫約 6.4%、橋墩蛀牙導致牙橋失敗約 2.6%、橋墩牙斷裂約 2.1%、材料斷裂約 3.2%。
黃醫師怎麼看：這些數字的意思是：大部分牙橋可以用很久，但壞的時候，常常是橋墩出事。橋墩蛀了、斷了，整座橋要拆掉，有時橋墩也保不住。所以牙橋要能用得久，關鍵是每天把橋體底下清乾淨，方法看牙橋怎麼清潔。
05牙橋和植牙，哪個比較划算？
只看第一次的花費，兩者其實差不多：
只缺一顆牙：牙橋 vs 植牙
所以不是哪個比較便宜，而是你隔壁那兩顆牙值不值得被磨。我寫過一篇完整比較：缺一顆牙，做牙橋好還是植牙好。
06牙橋有健保嗎？保險會賠嗎？
牙橋是自費項目，健保不給付。如果橋墩牙需要先根管治療，根管治療本身健保有給付。
商業保險多半不賠假牙本身，但每張保單規定不同。哪些健保、哪些自費，整理在假牙健保有給付嗎。
07黃醫師的結論
牙橋多少錢，答案是「顆數 × 一顆的價錢」：在我的診所缺一顆做三顆，75,000 元。
真正要決定的不是價錢，是隔壁兩顆牙。本來就要做牙冠的牙，拿來當橋墩剛好；健康的牙，我會先替它們說話。
想知道你的情況適合牙橋還是植牙，可以拍照用 LINE 問我，或直接來檢查，假牙諮詢不收費。
08常見問題
牙橋一顆多少錢？
在我的診所，全瓷牙橋一顆 25,000 元。缺一顆牙要做三顆（兩顆橋墩加中間一顆假牙），共 75,000 元；缺兩顆相連做四顆，共 100,000 元。
牙橋可以撐幾年？
系統性回顧顯示傳統牙橋 10 年存活率約 89%。能用多久，最主要看橋墩會不會蛀牙、牙周好不好，所以每天清潔橋體底下、定期回診最重要。
缺一顆牙一定要做三顆嗎？
傳統牙橋是的。前牙缺一顆、隔壁牙很健康時，可以考慮只黏在隔壁牙內側的黏著式牙橋，幾乎不磨牙，在我的診所 6～8 萬。
牙橋和植牙哪個好？
只缺一顆時費用差不多（牙橋 75,000 元、植牙 75,000～90,000 元）。差別在牙橋要磨小隔壁兩顆牙，植牙不用；隔壁牙本來就要做牙冠的，牙橋很合理，隔壁牙健康的，我會優先建議植牙。
牙橋可以申請健保或保險嗎？
牙橋是自費，健保不給付；橋墩牙需要的根管治療走健保。商業保險多半不賠假牙本身，要看你的保單條款。
延伸閱讀
參考文獻：Tan K, et al. Clin Oral Implants Res 2004;15:654-666（PMID 15533126）｜Edelhoff D, Sorensen JA. Int J Periodontics Restorative Dent 2002;22:241-249（PMID 12186346）
中山醫學大學牙醫學士
中華民國植牙醫學會 植牙專科醫師
台灣國際植牙醫師學會 植牙專科醫師
台灣植牙聯盟醫學會 專科醫師
中華民國植牙全國聯合醫學會 植牙專科醫師
美國紐約大學植牙進修
台灣-南加州 牙周植牙研究中心 認證醫師
日本LH矯正系統訓練結業
台灣SOV舒服美 隱形矯正認證
美國Invisalign 隱適美矯正認證
2024年百大牙醫
新竹縣牙醫師公會理事
新竹縣尖石鄉嘉興國小巡迴醫師
（衛服部偏鄉醫療資源不足地區改善方案）
