假牙費用｜6／6 比價
- 1假牙的價差，主要來自材料、技師、步驟和保固。同樣叫全瓷冠，報價單上的四個字，背後可以差很多。
- 2比價前先問 7 件事，拿同樣的東西來比，才比得出誰便宜。
- 3便宜不一定不好，貴也不一定好；最貴的，是做不好要整顆拆掉重來。
「醫師，別家牙套報一萬八，你們兩萬三，差在哪？」
這個問題問得很好，我也很歡迎你問。我通常會反過來請你拿兩張報價單，一條一條對：是什麼材料、含哪些東西、誰做的、壞了怎麼辦。
對完以後，常常會發現兩張單子賣的其實不是同一個東西。
01假牙為什麼價差這麼大？
一顆牙冠的成本，不只有那一塊陶瓷。我把它拆成四塊：
一顆牙冠的價錢，分在這四塊
- 材料：整顆氧化鋯、二矽酸鋰、金屬燒瓷，價格和耐用度不同。
- 技師：誰設計、誰做、做幾次試戴調整；前牙的顏色層次特別吃技師的功夫。
- 步驟：排齦、口掃、臨時牙、試戴、調咬合、黏著後拍 X 光，有沒有每一步都做。
- 售後：保固多久、條件是什麼、回診調整收不收費。
同一個名字，不等於同一個東西；比價格之前，先比清單。
02比價前要問的 7 件事
- 是什麼材料？「全瓷冠」可能是整顆氧化鋯、二矽酸鋰，也可能是氧化鋯內冠外面燒瓷；「瓷牙」也可能是金屬燒瓷。請對方寫清楚。
- 價錢包含哪些？臨時牙套、口掃或印模、試戴、黏著後回診調咬合，有沒有另外收費？
- 前面的治療另外算嗎？拆舊假牙、根管治療、牙樁、牙冠增長，是含在裡面，還是看了才知道？
- 誰做的、試戴幾次？技師是誰、做幾次試戴；前牙不滿意，黏著前能不能調、能不能重做。
- 黏好之後怎麼確認？有沒有拍 X 光看邊緣密不密、有沒有殘留黏著劑。
- 保固多久、什麼條件？保固幾年、要不要定期回診、哪些情況不算（例如咬冰塊）。
- 我的牙適合這個做法嗎？能補樹脂、能做齒雕的牙，被建議整顆包起來，就算比較便宜也不划算。
在我的診所，這 7 題的答案是：後牙全瓷冠 23,000 元、前牙 25,000 元，整顆氧化鋯或二矽酸鋰，不做金屬燒瓷；臨時牙套和回診調咬合含在裡面，黏著當天每顆都拍 X 光，保固 1 年、條件是每年回診一次。拆舊假牙、根管、牙樁、牙冠增長看檢查結果另外說明。保固細節看牙醫保固總表。
03邊緣密不密，決定能用多久
牙冠和牙齒之間一定有一條很細的縫。這條縫，是牙冠最重要、也最看不到的地方。
研究怎麼說
臨床上常引用的標準是邊緣的縫 120 微米（約 0.12 毫米）以內算可以接受。縫太大，黏著劑會被口水慢慢溶掉，咬東西時像幫浦一樣把口水和細菌壓進去，牙冠底下就開始蛀。
一篇牙橋的系統性回顧：10 年內黏著鬆脫約 6.4%、橋墩蛀牙導致失敗約 2.6%，都是邊緣出問題的結果（Tan 2004）。
黃醫師怎麼看：病人自己看不到邊緣，所以我會請你看黏著當天的 X 光。便宜的假牙如果邊緣不密，三五年後拆掉重做，總花費反而更多。
04假牙沒做好，會有哪些徵兆？
戴了假牙之後，出現這些要回診
- 那顆牙旁邊的牙齦一直紅腫、刷牙流血
- 有一種散不掉的臭味，牙線穿過去也臭，看牙套有臭味怎麼辦
- 牙線一穿過去就刮破、卡住，或一直塞食物
- 冷熱、甜的會酸，或咬下去會痛
- 假牙會動、咬東西感覺有水擠進去
這些不一定都是假牙做不好，也可能是牙周病或咬合問題，但都值得回去檢查。舊假牙要不要拆、怎麼拆，看拆假牙會痛嗎。
05黃醫師的結論
比價沒有錯，假牙是一筆不小的錢。
只是比的時候，拿同樣的材料、同樣的步驟、同樣的保固來比。報價單看不懂，或兩張單子不知道差在哪，拍照用 LINE 傳給我，我幫你一條一條對。
我的價格寫在假牙一顆多少錢，不怕你比。
06常見問題
假牙為什麼價差這麼大？
同樣叫全瓷冠，材料（整顆氧化鋯、二矽酸鋰或金屬燒瓷）、技師、步驟（排齦、試戴、調咬合、X 光確認）和保固都可能不同，價格自然不一樣。比價前要先確認是不是同樣的東西。
便宜的假牙一定不好嗎？
不一定。重點是比清楚材料、包含的步驟和保固；同樣條件下比較便宜當然好，但如果省掉的是試戴或邊緣確認，日後拆掉重做反而更貴。
比價時要問醫師什麼？
問材料、價錢包含哪些（臨時牙、試戴、回診調整）、前置治療另外算嗎、誰做的、黏好後怎麼確認邊緣、保固條件，以及你的牙適不適合這個做法。
假牙做不好會有什麼症狀？
牙齦一直紅腫流血、有散不掉的臭味、牙線卡住或塞食物、冷熱酸痛、假牙會動，都要回去檢查。
你們的牙冠包含哪些？
在我的診所，後牙全瓷冠 23,000 元、前牙 25,000 元，含臨時牙套、試戴、黏著當天拍 X 光、之後回診調咬合，保固 1 年，條件是每年回診一次。
延伸閱讀
參考文獻：Tan K, et al. Clin Oral Implants Res 2004;15:654-666（PMID 15533126）
中山醫學大學牙醫學士
中華民國植牙醫學會 植牙專科醫師
台灣國際植牙醫師學會 植牙專科醫師
台灣植牙聯盟醫學會 專科醫師
中華民國植牙全國聯合醫學會 植牙專科醫師
美國紐約大學植牙進修
台灣-南加州 牙周植牙研究中心 認證醫師
日本LH矯正系統訓練結業
台灣SOV舒服美 隱形矯正認證
美國Invisalign 隱適美矯正認證
2024年百大牙醫
新竹縣牙醫師公會理事
新竹縣尖石鄉嘉興國小巡迴醫師
（衛服部偏鄉醫療資源不足地區改善方案）
