這篇整理診間最常被問到的問題。有些答案可能跟你在網路上看到的不太一樣,但我盡量講實話。
BPS 是一種假牙材質嗎?
不是。這大概是最常見的誤會。
BPS 是一套製作流程,不是一種材料。它規定每一步要量什麼、用什麼工具量、順序怎麼排。
用比喻來說,它比較像食譜,不是食材。材料要用哪一種,還是要看你的口內狀況和醫師的規劃。完整說明可以看BPS 全口假牙完整解析。
做 BPS 一定要跑四次嗎?
四次是標準流程,但實際上很少人剛好四次。
- 還有殘牙要拔,要等傷口癒合、牙床穩定,這就可能多幾週到幾個月。
- 牙肉發炎或被舊假牙磨破,也要先處理好。
- 試戴那次如果你對外觀不滿意,會再多一次。而且我很希望你不滿意就直接說。
- 交付之後的壓痛調整,一般還會有幾次。
所以如果有人跟你保證「三天交件、保證不用再調」,那句話請打個問號。每一次在做什麼,我寫在四次約診完整拆解。
做完後還會痛、還要調整嗎?
會,而且這是正常的。
新假牙接觸牙肉、講話和咀嚼的習慣,都需要一段磨合期。交付後回診就是在處理壓痛點、微調咬合、看你戴取順不順。
我想特別講一句:不要把「不用調整」當成品質好的標準。
有研究比較過 BPS 假牙和傳統假牙,結果發現兩組在「交付後需要調整的次數」上,其實沒有顯著差別。真正的差別在製作過程有沒有把資料量準。
BPS 假牙會不會掉?
沒有任何活動假牙可以保證在講話、唱歌、大笑、打噴嚏的時候都完全不動。
穩定度跟牙床剩多少、牙肉狀況、口水量、舌頭和肌肉的協調、咬合、還有你的使用習慣都有關。
如果下顎條件真的受限,可以跟醫師討論植體覆蓋式假牙——下顎植兩支植體當扣子,假牙還是可以拿下來洗,但穩定度會完全不同。
要多久才會習慣?
這題有個很有意思的研究結果我想分享。
有一篇追蹤 BPS 全口假牙使用者的研究發現,適應是有順序的:
- 戴上一週內,生活品質分數就明顯改善了。也就是說,你會先覺得「敢笑了、敢出門了」。
- 但咀嚼效率和咬合接觸面積,要到一個月、三個月才慢慢穩定。
翻成白話就是:心情先好起來,功能慢慢才跟上。
所以如果你戴新假牙第一週覺得「好像變好看了,但還是咬不太動」——這完全正常,不是假牙做壞了。
這也是為什麼回診通常會排在一週、一個月、三個月。這幾個時間點剛好是變化最大的時候。
新假牙前幾天該怎麼吃?
從軟的開始,然後練習兩邊一起咬。
很多人習慣只用一邊咬,但全口假牙如果只用單邊,另一邊就會翹起來。這也是為什麼我們在交付那天會做棉花捲測試——在單邊放一捲棉花請你咬,看另一邊會不會翹。
前幾天避免太黏、太硬、需要用前牙咬斷的東西。用前牙咬東西會讓假牙後緣往下掉,這是很多人第一週就受挫的原因。
BPS 費用怎麼看?
我的建議是:不要只比較一個數字。請診所講清楚這幾件事:
- 有沒有含檢查、印模、咬合記錄、試戴?
- 交付後含幾次調整?超過要不要另外算?
- 用的是什麼等級的人工牙,以及假牙粉紅色底座的材料?
- 有沒有保固?保固包含哪些狀況?
- 如果之後需要重襯,怎麼計費?
同樣一個報價,含五次調整和含一次調整,實際上是完全不同的東西。
舊假牙鬆了,加墊一下就好嗎?
未必,而且這題的答案可能會讓你意外。
假牙會鬆,很多時候根本不是貼合不夠,而是咬合有干擾——某個點特別高,一咬就把假牙往旁邊推,邊緣的密封被撬開,吸力就消失了。
這種情況重襯十次也沒用,因為那個高點還在。
正確的順序是先調咬合,很多人調完當場就穩了。調完還鬆,才輪到重襯。詳見假牙鬆了要加墊還是重做。
要不要每天拿下來?晚上要不要戴?
清潔一定要每天做,而且「刷」和「泡」是兩件不同的事。刷,刷得掉表面的髒東西和食物殘渣,但殺不了黴菌——黴菌的根扎在假牙材質的微小孔隙裡,刷子伸不進去。泡清潔錠,藥水滲得進那些孔隙、殺得了菌,但剝不掉厚重的髒垢。所以兩件都要做,順序是先刷再泡。光泡不刷、或光刷不泡,都只做了一半。
- 用假牙專用的軟毛刷。不要用一般牙膏、也不要用硬毛刷——研磨劑會刮出細紋,表面一粗糙,黴菌反而黏得更牢。
- 泡完一定要用清水徹底沖乾淨才能戴回去。清潔劑不可以留在嘴裡。
- 假牙有金屬支架、或內側有軟墊材料的,不要自己拿漂白水類的東西泡。會讓金屬腐蝕變色,也會破壞軟墊。要泡什麼請先問醫師。
- 千萬不要用熱水燙,樹脂會變形。
- 假牙拿下來以後,你的牙床和舌頭也要清,用軟毛牙刷或紗布輕輕清一遍。
至於晚上要不要拿下來:我的立場是原則上拿下來,讓牙肉休息六到八小時。有研究比較過:晚上戴著睡的人,義齒性口炎比例約六成一;不戴的人只有一成八。八十五歲以上的長者戴著假牙睡覺,吸入性肺炎的風險還會加倍。但這題真的有例外——心理上過不去、需要假牙撐著才好吞嚥呼吸、嚴重夜間磨牙且還有幾顆真牙、上排全口假牙而下排還有真牙、以及拔牙當天就戴上的假牙(前一兩天絕對不能自己拿下來),這幾種要個別討論。請直接問你的醫師,不要照網路通則做。詳細說明在新假牙第一個月。
用黏著劑可以嗎?
短期應急可以,長期依賴不行。
黏著劑的問題是它會把真正的問題蓋住。假牙不合、牙床在吸收、咬合有干擾——這些都還在,你只是感覺不到而已。
而且大量黏著劑會讓假牙浮在一層膠上面,反而讓受力更不平均,牙床吸收得更快。
如果你發現不用黏著劑就撐不住一天,那就是該回診檢查的訊號了。
假牙可以用多久?
假牙本身的材料可以用很多年,但你的牙床不會停下來。
牙床平均一年吸收大約零點一三毫米。十年下來就是一毫米以上,而且是持續在變。
所以問題不是假牙會不會壞,而是它會慢慢跟你的牙床對不起來。
一般建議至少一年回診檢查一次,讓醫師看咬合有沒有跑掉、牙肉有沒有壓傷、需不需要重襯。
拔完牙到假牙做好,中間那段怎麼辦?
正常流程是拔完牙等牙床癒合三到六個月,再開始取模。中間那段你是沒有牙齒的。如果因為工作、社交或心理因素完全沒辦法接受這段空窗,可以討論即刻假牙——趁嘴巴裡還有牙齒的時候先把假牙做好,拔牙當天縫好就戴上。但要先知道兩件事:當天有牙齒不等於當天能咬,而且它是過渡期的假牙,半年到一年後一定需要墊、換底或重做。完整說明在拔牙當天就有牙齒?即刻假牙能做到什麼、做不到什麼。如果你想的是固定式的那一條路,差別在「當天有牙」有兩條路這篇。
什麼情況該立刻回診?
不要忍的訊號:
- 下嘴唇、下巴麻麻的、有針刺感或像觸電;或上顎前方有燒灼、麻的感覺。這一條最優先,可能是神經被壓到。
- 同一個地方持續痛、破皮或潰瘍超過一兩週。
- 上顎有一片紅,形狀跟假牙蓋住的範圍一樣——即使完全不痛。
- 整口酸脹一直沒減輕,或早上起來臉頰兩側肌肉會痠。
- 咬合突然改變,覺得某一邊先碰到。
- 假牙明顯變鬆、變晃。
- 牙肉紅腫、有白色斑塊或不明的增生。
- 假牙有裂痕或斷掉——請不要自己用三秒膠黏。
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本頁為衛教內容,不提供遠距診斷或療效保證。
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