全口植牙介紹一次看 | 黃醫師親揭種類、優點、費用及各項問題

需要做全口植牙的朋友,常常對這項手術一知半解,總是會有很多的疑問,也不知道從何問起。身為醫師,也希望能夠一次好好說明,但往往局限於看診時間。

因此,黃醫師想藉由這篇文章,告訴大家全口植牙的種類,並提供我在這個領域的經驗,讓每位朋友,有更加清晰的理解。

全口植牙基本介紹:針對哪些口腔問題?與單顆植牙的做法差異

這邊黃醫師分 2 點說明:

全口植牙針對哪些口腔問題?

全口植牙涵蓋範圍很廣,最常見的是針對全口嚴重牙齒磨損、多顆 / 全口缺牙、嚴重牙周病、牙齒咬合問題的治療。

全口植牙 V.S. 單顆植牙做法差異

全口植牙的做法,與單顆植牙類似,但差異之處最難的是【重建病人的咬合】。

因為病患通常咬合高度都已經喪失,顳顎關節也已經不在正常位置。所以通常都會先用【兩套臨時假牙】來測試病人的咬合狀態。

我適合全口植牙嗎?黃醫師以 2 個狀況,協助患者做判斷

透過以下的 2 個狀況,就能明確知道,你需要全口植牙的原因為何?

誰適合全口植牙 1:嚴重牙齒磨損的患者

【夜間磨牙、胃食道逆流、或是長期喝酸的、咬冰塊】等等,都會導致牙齒結構受損。對於這些牙齒已經嚴重磨損到影響咬合功能和外觀的患者,全口重建可以提供一個全面的解決方案,恢復牙齒的功能和美觀。

全口磨損
全口磨損
印模
印模
3shape implant studio 設計
分段式假牙
分段式假牙
全口植牙X光

誰適合全口植牙 2:多顆牙齒缺失的患者

不論是因為【意外事故、牙周病】導致多顆缺牙的患者,可以透過全口植牙,恢復牙齒結構/咀嚼功能。

上顎全口All on 6 假牙設計

了解更多:全口植牙療程介紹

全口植牙有哪些優點?缺牙、咀嚼、發音及美觀一次解決

全口植牙的最大優點,在於它能夠解決嚴重的缺牙問題,不僅可以幫助患者,恢復正常的咀嚼功能,也能改善發音和和恢復美觀。

全口植牙優點 1:提升外觀美觀

缺牙或牙齒嚴重損壞,會對患者的外觀造成影響,使得許多人在社交場合中感到自卑。

全口植牙能恢復患者牙齒的自然美觀,幫助患者重拾自信,在工作職場或生活上,更能有正面的成功。

全口植牙優點 2:提高生活品質

全口植牙對於提高患者的生活品質,有著不可小覷的作用。牙齒問題往往伴隨著疼痛、不便和降低自信的問題,嚴重影響患者的日常生活。

傳統的全口活動假牙,可以用少許的費用,就能恢復一些咬合功能,但如果情況比較複雜,可以透過植牙來改善咀嚼功能,還可以使患者在吃、說、笑時,感到更加舒適和自然,從而顯著提升生活品質。

全口植牙優點 3:恢復語言功能、正確發音

牙齒在正確發音中扮演著重要角色,能夠幫助我們清晰地表達自己。當我們缺少牙齒或咬合關係不正確時,可能會影響我們的語言清晰度。

然而,透過全口植牙,我們能夠修復缺失的牙齒,改善咬合關係,進而幫助我們恢復正常的語言功能。

全口植牙的類型比較:分段式植牙、All on 4/6 植牙及全口每顆植牙

以全口無牙的人來說,全口植牙有 3 種常見類型,包括分段式植牙、All on 4/6 植牙,和全口每顆植牙等。

全口植牙類型適用患者類型手術時間療程長短使用壽命
分段式植牙適合全口無牙,且齒槽尚未嚴重萎縮的患者2-4 小時,視情況而定整體療程可於幾個月內完成清潔得當,可望超過 20 年
All on 4/6 植牙適合幾乎沒有健康牙齒,骨量稍嫌不足,但仍有一定健康牙齦和骨量的患者2-4 小時,視情況而定整體療程可於幾個月內完成清潔得當,可望超過 20 年
全口每顆植牙適合全口無牙,且骨量足夠的患者根據植牙數量和複雜度而定整體療程可能需數月至一兩年清潔得當,可望超過 20 年

▲ 全口植牙的類型比較一覽表。

全口植牙常見類型 1:分段式植牙

傳統標準的植牙方式,並非缺一顆就植一顆,而是避開骨量較少的地方,利用牙橋的方式,將兩顆植體搭橋成為三顆假牙,優點是【降低植體數量】,降低成本。同時維修也比 All on X 方便。

全口植牙-分段式植牙
分段式植牙
分段式假牙
分段式假牙
全口植牙X光

全口植牙常見類型 2:All on 4/6 植牙

是最經濟的全口植牙選擇,適合預算有限的患者。

它的優點是成本低,製作快速,只要在口腔中植入一顎 4 到 6 顆植體,就足以支撐整座全口假牙。

這種方法適合【骨量稍微不足的患者】,因植入的植體較少,通常可以選擇不補骨的方式,所以手術較簡單,恢復期較快。同時也比牙齦支撐的活動假牙更穩固,更好咬。

了解更多:全口重建 All ON 4/6

鈦金屬支架
每顆牙都是氧化鋯
口內照片

全口植牙常見類型 3:全口每顆植牙

就是把每一顆缺牙,都用植牙取代,但正常人全口有 28~32 顆恆牙,不需要每一顆缺牙都用植體取代。

如果植了 32 顆牙,不只是價格非常昂貴,而且如果骨頭不夠多,卻多放幾顆植牙,這樣齒槽骨條件不佳,對於植體的成功率也有不良的影響,不只造成美觀問題,也【可能出現植體周圍發炎後互相感染】的問題。

全口植牙-口內照片
全口植牙-口內植體
全口植牙x光
全口植牙x光-1

所以通常只植部分重要的牙齒,可能只需要植到第一大臼齒,不需要植到第三大臼齒。

全口植牙常見類型費用:3 個級距差異,看黃醫師最推薦哪一種?

全口重建類型價格區間咀嚼力舒適度好不好清潔
分段式植牙(最推薦)一顎約 60~100 萬與自然牙相近幾乎沒有異物感每顆牙都要用牙線,牙橋底下需用超級牙線
All on 4/6 植牙一顎約 50~80 萬約自然牙的 8~9 成異物感沒那麼大固定式需要用超級牙線和特殊牙刷清潔活動式可直接拿下來清, 好清潔
全口每顆植牙一顎約 80~150 萬因植牙感覺較遲鈍,咀嚼力可能超越自然牙幾乎沒有異物感每顆牙都要用牙線

▲ 全口重建常見的價格區間一覽表。

1、分段式植牙費用:黃醫師最推薦,費用相對較低,效果也不錯

經醫師判斷,齒槽骨狀況較好的患者,可以採用分段式植牙,而分段式植牙的價格,也比全口植牙更低,且成功率、耐用度,也是非常高。

✦ 黃醫師推薦原因:

相對於 All on 4 / All on 6 這類全口假牙的植牙,假如底下植體壞了一顆,那可能整個假牙的部分,都要再花一次大錢重作,分段式的植牙,只需把局部的假牙重作即可。

2、All on 4 費用:植牙範圍次之,相對便宜一點

All on 4 或 All on 6 的方式因為節省了植體的數量,全口只放 8~10 顆植體,簡化手術難度,也簡化假牙製作。

All on X 這類的假牙製作方式很多,有些是一整座一體成形的氧化鋯材質,有些是裡面有一座鈦金屬支架,有些是 PEEK 支架,有些是放上玻璃陶瓷增加美觀,有些是由醫師才能拿下來的假牙,有些是病人可以自己拿下來清洗的活動式假牙。

自然牙與人工植牙

3、全口每顆植牙費用:植牙範圍最大也最貴

全口每顆植牙相對價格較高的原因是,植牙手術的範圍比較大,可能要合併補骨補肉,鼻竇增高術,而且植牙的數量較多,正常人全口有 28 顆牙齒 (含智齒就是 32 顆),全口植牙通常只植 16 顆植體,如果放的植體更多,則費用更高。 

植體材質有許多種,黃醫師推薦【四級純鈦】,植體表面處理則是 SLA。假牙材質通常都是目前主流的全鋯冠。

各種設計,都由醫生依據病人狀況評估選擇使用。 至於骨質嚴重萎縮的,可能會使用到顴骨植體。

全口每顆植牙、All on X 術前、中、後的注意事項及風險

講完了介紹,容許黃醫師做一些小叮嚀:

全口每顆植牙或 All on X 術前注意事項

在決定進行全口植牙治療之前,患者應該進行全面的健康評估,通常【高血壓】或【糖尿病】或【年紀】不影響植牙手術。

✦ 黃醫師建議

選擇一位經驗豐富、信譽良好的牙醫師,充分溝通你的預期和任何擔憂,以確保獲得最佳的治療結果。

全口植牙或 All on X 術中可能的風險

手術風險

進行手術,可能會有出血、感染風險。

麻醉風險

麻醉過程中,可能會出現過敏反應風險。

註記:因為植體直徑大約 0.5 公分,長度大概 0.8~1 公分,所以可以在局部麻醉下,採取微創方式植入。

全口植牙或 All on X 術後注意事項

傷口護理

注意傷口護理,保持清潔避免感染。

飲食注意

在恢復期間需要吃軟性食物,水煮蛋,或是稀飯等食物。

定期追蹤

治療後需要定期追蹤,以確保傷口癒合狀態。

✦ 黃醫師建議:

在進行全口重建治療前,患者應該與專業醫療人員充分溝通,瞭解可能的風險以及治療過程中需要注意的事項。

全口植牙常見問答 FAQ

1.全口植牙是什麼?

全口植牙一般指的是,全口嚴重牙周病或是全口缺牙的人,所做的全口植牙/假牙治療。

2.誰需要進行全口植牙?

通常是牙齒嚴重磨損、蛀牙、牙周病及全口無牙等等,造成咬合功能喪失,或美觀受損的患者。

3.全口植牙的成功率是多少?

全口植牙的成功率高度依賴於多種因素,包括患者的整體健康狀況、口腔衛生習慣、植牙手術的技術以及後續的維護護理。

一般而言,全口植牙的成功率相當高,大多數研究和臨床報告顯示,成功率在 90%~95% 以上。
然而,大部分的【植牙失敗案例都重複集中在某個個體身上】,可能是個體差異的問題。
一些系統性疾病包括【糖尿病、骨質疏鬆症】等健康問題的患者,可能會面臨較低的成功率。

✦ 黃醫師建議:
詳細請看植牙成功率計算器

4.全口植牙治療的疼痛程度如何?

正常來說疼痛程度都不高,大部分都是感覺腫脹,大部分吃了止痛藥以後,不會影響日常工作。

5.全口植牙與傳統全口活動假牙相比,有哪些顯著優勢?

主要包括以下 3 點:

1、更自然的感覺:全口植牙設計以模仿自然牙齒的外觀和功能,提供了更自然的外觀和感覺。相比之下,傳統假牙可能在外觀和口腔內的感覺上與自然牙齒有所差異。

2、提高咀嚼效率:植牙能夠與顎骨結合,骨整合提供類似於自然牙齒的咀嚼力。這使得患者
可以無限制地享受各種食物,而傳統活動假牙咬合力取決於底下之稱的牙肉,因此比較硬的食
物可能不能咬,比較黏的食物可能也不能吃。

3、促進口腔健康:全口植牙在骨整合,牙周健康的情況下,有助於防止骨質流失。傳統全口活動假牙缺乏這種支持,長期使用可能導致顎骨逐漸萎縮,面部變得坍塌。

✦ 黃醫師對全口植牙的結論:
總的來說,全口植牙提供了一種更接近自然牙齒的解決方案,對於那些尋求恢復牙齒功能和美觀的人來說,是一種比傳統全口活動假牙更優越的選擇。

全口植牙推薦:以病患利益,為優先考量的黃文龍牙醫師

全口植牙推薦-黃文龍牙醫師到紐約大學進修植牙

黃文龍醫師會先跟病人講解,溝通需求,考量預算,並拍攝高解析度的 3D 電腦斷層,以及 3D 數位口掃,將檔案匯入先進的植牙規劃軟體,進行精準的全口植牙和假牙評估。

雖然臨床真實情況,手術可能有各種突發狀況,但詳細縝密的術前規劃,可以降低各種不確定性,增加手術成功率。

透過良好的術前溝通,以及治療計畫,醫病雙方一起努力,就可達到最好的成果。

認識更多:關於黃文龍醫師

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