我小時候就有印象，隔壁大嬸的門牙邊緣黑黑的，笑起來很明顯。
長大後當牙醫師後發現這個問題是很多人心中的困擾，但經常不知道怎麼解決。
但很多人不知道的是，這個『美觀問題』底下可能隱藏著二次蛀牙的風險
若置之不理，嚴重時甚至會導致牙齒必須拔除
屆時，植牙就成了重建美觀與功能的最終選擇
假牙邊緣黑黑的的原因是什麼呢？只需更換全瓷冠，或是哪時候需要植牙呢？
為什麼假牙靠近牙齦的邊緣黑黑的？是什麼原因造成？
- 舊的抽神經的材料
- 金屬釘子釋放的離子染色
- 舊的假牙內層的金屬釋放離子（陶瓷金屬假牙、金屬假牙）
- 或者以上皆是！
通常來到診所都已經不可考
黃醫師手邊的案例就有大家常見的假牙及牙齦編編染色的情況，一位氣質高雅的阿姨到診間來，她的假牙是很久以前做的，現在邊緣黑黑的。
經過仔細檢查，是之前抽神經的牙齒，連同整個牙根都變黑，透過牙齦顯黑。
以這個例子來看，其實這個假牙邊緣跟真牙之間有一個很大的縫、不夠密合，這樣的縫隙就很有可能造成蛀牙，左邊靠近牙齦的地方也是看起來蛀掉了。
果不其然，在 x 光之下蛀牙一覽無遺。
像這樣藏在假牙底下的蛀牙，就是最危險的狀況。
因為它在被發現前，往往已經偷偷侵蝕了很大部分的齒質
若二次蛀牙範圍過深，即使是經驗豐富的醫師也可能無法保留牙齒
在這種情況下，拔牙後進行植牙，就成為了避免問題惡化的最好治療選項
幸運的是，這位阿姨的牙根還能搶救。
經過一番努力，拆掉舊的假牙，把裡面蛀牙清掉，重新製作新的全瓷冠假牙，假牙邊緣黑線就消失了。
保留牙齒 vs. 拔牙植牙：我該如何選擇？
保留牙齒的條件：牙根健康、齒質足夠的話，適合的治療是「重新製作全瓷冠」。
需要植牙的情況：牙根斷裂、蛀牙太深、牙周病嚴重，牙齒搖晃，
這時候最好的方式可能就是植牙了，在竹北、新竹地區有幾位專精植牙的醫師，植牙技術已相當成熟，能提供媲美真牙的體驗。
解決了發黑的病灶，但等等！底部染色的黑還是透得出來～
牙齦透黑的狀況要怎麼解決呢？如何改善牙齦黑黑的？
如果要解決的話，就要進行牙根美白，再將牙齦補厚，擋住變黑的牙根。
或是如果要讓假牙形狀更對稱更美觀的話，需要透過牙齦美容多修一點牙齦，做美觀性的牙冠增長手術，之後再把牙齦增厚，這樣就可以不只假牙美觀，連牙齦都會更美觀，徹底解決透黑的情況。
但這個案例解決的最大黑線後阿姨就很滿意了！主要是阿姨覺得平常笑的時候都不會露出牙齦，所以她也不太在意這個部分～
她覺得全瓷冠顏色形狀都已經還蠻自然的，所以就沒有預計進行其他更進階的治療。
- 觀看更多黃醫師的全瓷冠案例
改善假牙牙齦黑黑的問題費用要多少？
一般全瓷冠的費用大約落在$25000 上下，美觀性牙冠增長手術大約$15000，補牙齦也大約$15000左右，所以這些牙齦微整形的手術其實費用也跟全瓷冠差不多了。
但若牙齒狀況無法挽救，需要走向植牙治療，又是另一種費用考量。一般來說，新竹地區的植牙費用會因植體品牌、是否需要補骨等手術而有不同。想了解更詳細的資訊，可以參考黃醫師的植牙費用計算器。
但詳細價格會因為每個人的口內複雜程度不同，而有所不同。
牙齒牙齦邊緣黑黑的常見原因：假牙邊緣不密合
有一些假牙邊緣黑黑的，原因單純只是舊的假牙有問題，通常是假牙邊緣不太密合造成的，這時候只要仔細修整邊緣，重新製作假牙，就可以解決假牙邊緣黑線的問題。
像這位朋友，左上門牙原本就是全瓷冠，但邊緣黑黑的，所以黃醫師幫他拆掉，製作新的全瓷冠，就改善了邊緣黑黑的問題。 (同時下排也貼上了超薄陶瓷貼片)
觀看更多黃醫師的美白貼片案例
如果假牙底下黑黑的通常就是因為二次（或三次）蛀牙，這時候就要注意進快回診給醫師檢查！因為如果蛀牙太嚴重就無法重新做出假牙，那麼就需要再考慮進行牙冠增長手術，或是用局部矯正方式把牙根拉出來一些(force eruption)
如果這樣都還不行，那唯一的路就是拔除這顆生病的牙齒，並透過植牙來重建
與其等到牙齒狀況完全無法挽救，不如及早檢查，找細心的牙醫師評估您是適合更換假牙，還是需要更長遠的植牙規劃
無論您是想更換全瓷冠，做貼片，或是還是需要專業的植牙評估
都歡迎預約黃醫師諮詢，為你打造量身計畫
延伸閱讀：
