現代植牙手術的成功率是多少？

根據多項長期臨床研究與文獻回顧，現代牙科植體的五年存活率約為 95-98%，十年存活率也能維持在 90% 以上。在專業醫師的操作與患者良好的術後保養下，是一種非常可靠的治療方式。

糖尿病患者可以進行植牙手術嗎？

可以，關鍵在於血糖控制。研究顯示，若糖化血色素（HbA1c）控制在 8% 以下，植牙成功率與一般人相同。但若血糖未控制，植牙失敗的風險會高出約 2.75 倍，因此建議術前先諮詢內科醫師穩定血糖。

會。抽菸會降低血液循環、影響傷口癒合，並增加細菌感染風險。統計顯示抽菸者的植牙失敗率約為 10.3%，是非抽菸者的 2~2.5 倍。建議術前術後暫時戒菸以提高成功率。

單純的骨質疏鬆症並非植牙的絕對禁忌症。若您正在服用雙磷酸鹽類藥物治療骨鬆，雖然有極低機率（約 0.01%~0.1%）發生骨壞死，但短期研究顯示並不會顯著降低植牙成功率。請務必在術前告知牙醫師您的用藥史以進行評估。

現代植牙成功的標準相當嚴格，除了植體不搖動、能正常咀嚼外，還包括：咬合時不會疼痛、牙齦無紅腫流血、X 光片顯示植體周圍骨頭無明顯流失，以及患者對美觀感到滿意。

主要取決於三大面向：1. 患者自身條件（如骨質密度、是否有牙周病、糖尿病控制狀況）；2. 醫師技術與手術規劃（如是否使用導引板、精準的植體位置）；3. 假牙設計與術後維護（咬合設計是否理想、患者是否勤於清潔）。

97%

根據多項長期臨床研究與文獻回顧，現代牙科植體的五年存活率約為 95-98%，十年存活率也能維持在 90% 以上。這代表在專業醫師的正確操作與患者良好配合下，植牙是一種非常成功且可預期的缺牙治療方案。然而，這高成功率的背後，是由許多環環相扣的因素共同決定的。

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植牙成功率常常被提到，但你知道「植牙成功」是什麼意思嗎？
以下我從植牙的論文中，幫你整理植牙成功的定義演變，以及真正會影響植牙成敗的因素。

早期的植牙，成功的標準很簡單：植體只要不會明顯搖動（<1 mm 動搖度），能咬東西、不會掉下來，就算是成功【Schnitman and Schulman 1979】。

後來標準越來越嚴格，除了不能搖動，還要求：

所以，不同專家的定義差很多：有人覺得「一年內沒掉就算成功」，也有人認為「必須符合嚴格條件並維持七年以上」才算成功。

簡單來說，植牙成功與否，主要取決於三個面向：

年齡、性別、高血壓、心臟病、肺部疾病、化療、類固醇治療、停經婦女是否接受賀爾蒙補充……這些其實大多不會顯著影響植牙成功率。

真正重要的是：
👉 平時有沒有做好口腔清潔。
勤用牙線、維持口腔衛生，可以明顯降低植體周圍發炎的風險。

抽菸會刺激發炎反應，讓植體周圍組織癒合變差。

接受放射治療（>50 Gy）者，失敗風險提高 2.73 倍【Yerit et al., 2006】。
主要原因是骨頭血液循環變差，容易導致放射性骨壞死。下顎的發生率（5~15%）明顯高於上顎。

單純骨鬆：不是絕對禁忌症，但周圍炎比例偏高（76%）【Gabriella et al., 2011】
使用雙磷酸鹽/破骨細胞單株抗體：
- 治療骨鬆：壞死率 0.01%~0.1%
- 治療癌症骨轉移：壞死率 1%~5%
- 系統性研究指出：短期內（1~4 年）並不會顯著降低成功率，但建議術前給予抗生素【Madrid & Sanz, 2009】。